运动医学专家教你如何安全滑雪与就医

2019年02月01日 星期五

  往期回顾

聚焦运动伤病系列报道之五 运动医学专家教你如何安全滑雪与就医

中国青年报·中青在线记者 张蕾　　来源：中国青年报　　（ 2019年02月01日   06 版）

初级道上，学习单板的小朋友正在教练带领下热身。中国青年报·中青在线记者 张蕾/摄

北京大学运动医学研究所所长敖英芳介绍，多位奥运健儿手术后重返赛场。齐征/摄

2019年1月25日，“北京大学·崇礼冰雪运动医学与产业创新发展高峰论坛”在崇礼太舞雪场召开。来自国内顶尖的运动医学专家、体育行业从业者等嘉宾，共同为冬季冰雪运动参与者的健康保障，群策群力。2022年北京冬奥会的成功申办，为冰雪运动繁荣发展带来了重大机遇。3亿人上冰雪的计划，让更多的人喜欢上了这项运动。

冬奥未开，运医（保障）先行。2018年12月7日，河北省张家口市人民政府、崇礼区人民政府和北京大学第三医院共同合作，在张家口市崇礼区设立了“北京大学第三医院崇礼院区”，努力打造国际运动诊疗创伤中心，全力解决2022年冬奥会体育运动医疗保障问题，同时也为当地群众提供更好的医疗服务。

冬季运动因其特殊性、危险度高、伤情急重等特点，给运动医学工作者带来巨大挑战。北京大学运动医学研究所作为中国奥委会和国家体育总局唯一指定的运动员伤病防治中心，以前专门为竞技体育服务，对运动员运动伤病的防护、治疗、康复，以及运动员伤愈重返赛场提供一个闭环系统的服务。现在，北京大学运动医学研究所服务的群体发生了变化——要把为运动员服务的高精尖技术和优良的医疗资源提供给民众。

论坛上，北京大学运动医学研究所医生朱敬先介绍了与大众滑雪密切相关的“滑雪运动常见损伤与科学训练”的知识。

    冰雪运动中高暴力伤多发

北京大学第三医院崇礼院区急诊科主任申建宇告诉记者，2017～2018年雪季，该院急诊科统计因滑雪受伤的患者有2608人，危重病人特别少，大约占1%～2%，普通伤比较多，以四肢骨折为主，如胫腓骨双骨折，也有腰椎、颈椎损伤，肩关节脱位等，经治疗，患者后期只需回家休养即可。

1996年，中国有9家滑雪场，滑雪人数不足1000人。2010年，全国各地有滑雪场近300家，滑雪者近千万人次。2017年，全国雪场超过700家，滑雪者1750万人次。

朱敬先介绍说，冬季冰雪运动具有场地温度低、运动场地复杂、体能消耗大、运动速度快、离心力大、技巧性强等特点，因此，其造成的运动创伤多为高暴力伤害，多发伤、严重伤多见，甚至出现致死、致残等情况。据美国国家创伤数据中心调查数据显示，美国每年滑雪参与人数高达1700万人次，因滑雪致伤急诊就诊人数每年高达20万，住院人数7000人次/年。42%的伤者有3个部位以上的创伤，两个部位以上创伤者占25%，单一部位的创伤占33%；而在损伤部位中，头颅受伤所占比例最高，高达27%，其余依次为胸部、脊柱、四肢和腹部。

滑雪常见的损伤有：扭伤、切伤、骨折、摔伤、脱臼、头部外伤、脊柱损伤和内脏损伤，冻伤也时有发生。“比例比较大的是扭伤、拉伤和骨折，这3类损伤占滑雪损伤总数的70%～80%。”朱敬先说。

    运动医学研究所统计滑雪损伤致不同手术例数

据朱敬先介绍，2016年6月至2018年12月，北京大学运动医学研究所滑雪伤住院患者手术数据统计显示，无论是运动员还是非运动员，最常见的损伤部位是膝关节，然后是肩、踝、肘关节。在膝关节损伤中，又以前交叉韧带损伤比较多见，占到将近一半。然后是内侧副韧带、后交叉韧带、和单纯半月板损伤。这些情况和国际上统计的数据相一致（此处数据都是住院患者统计数据，那些更严重的伤者直接在急诊就诊了。——记者注）

滑雪者骨折易发部位除头颅骨折外，在双板滑雪的受伤者中，40%是下肢骨折；在单板滑雪的受伤者中，上肢骨折偏多。朱敬先介绍说，损伤机制来源于运动中的技术失误。她特别强调，头盔对防止头部损伤非常重要，无论对初学者还是专业运动员来说，头盔都是非常重要的护具。