王海奇建立中医“治未病”临床系统工程 助力健康中国梦

中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙。中华文明开启于上古炎黄，世世代代继承发扬，天人合一的宇宙观、阴阳平衡的整体观、统一变易的世界观、义利相济的人生观、仁者爱人的处世观、贵中尚和的价值观的核心理念，持续传承至今已约五千年，独具特色，生生不息。中医是中华文明的呈现，也是中华文明血脉的流淌。中医融合阴阳、五行等中国传统哲学理念，重在讲求整体性和系统性，奉行“中医“治未病”，必先治“脾胃”的治未病理念。中医脾胃学说源于金·李东源，提出了“内伤脾胃，百病由生”、“胃气壮，则五脏六腑皆壮也”等著名观点。由于中医脾胃学说理论的深奥性与未微观性，严重防碍了中医事业发展，而由中医脾胃病专家王海奇创立的现代中医脾胃学说有力解决了这一课题，使疾病预防、疑难病治疗有了新的思路与方法。

王海奇(旗)，男1964年出生于中医药文化的基础地西周故址陕西省扶风县 ，中医脾胃病专家，国家执业医师。1989年6月毕业于北京光明中医学院。1989年9月参加全市个体开业医生统考以优异成绩取得开业资格。1991年拜师于原中华中医学会陕西分会副会长麻瑞亭主任医师，专门从事其学术思想的研究。临床擅治胃肠本病及内科疑难杂证、三高症、肿瘤。长期的临床实践与研究，积累了丰富的医学理论知识和临床实践经验，创立了《现代中医脾胃学说》理论体系及中医“治未病”临床系统工程。为预防医学及中医药现代化、产业化、国际化起到了表率作用。撰写和发表了多篇颇有建树、具有很高医学参考价值的学术论文，受到医学界的普遍关注和好评。

现代中医脾胃学说认为脾胃一败，健康基础尽失

中医认为，气血是人体生命活动的物质基础，人之气血、津液、精血均来源于脾胃的生化。脾胃是一个人生化和运化五谷的地方，人吃饭、消化、吸收，然后通过血液将营养运送到人体各个需要的地方。脾胃是人体营养和机能的源动力，万病之源来自脾胃，现代中医脾胃学说是运用现代科学技术对传统中医脾胃学说进行进一步研究和补充,使现代中医脾胃学说更加科学化、内涵更加丰富。

现代中医脾胃学说认为：“脾胃为升降之枢轴”，脾胃的升降功能为之中气，中气动即阴阳变。临床辨证施治“谨守阴阳所在而调之以平为期”。中气健，阴阳调节有度，病无由生，“四维”不累;中气虚，阴阳调节不及，百病由生，“四维”必累;中气郁，清浊难分，留中滞膈，瘀而成痰，“四维”大累。故此，“内伤脾胃，百病由生”，“治疗内伤杂病，首在调中健中，旁及四维”。阴阳的辨别，察色按脉为其要。

现代医学认为胃肠运动具有相对的独立性，其运动在很大程度上受称为“肠脑”的肠神经系统(enteric nervous system，ENS)影响。因此，有人认为对于胃肠系统来讲，肠神经系统的作用要大于中枢神经系统。ENS通过分泌多种抑制性(为阴)或兴奋性(为阳)神经质来控制结肠收缩运动。肠胃神经递质具有多样性，其多样性也就决定了其功能复杂性，同一肠神经元内多种神经递质共存的提出表明肠神经的调控作用是相互制约的一个复杂网络。近来研究表明单胺内神经递质5-羟色胺3、4受体(5-HT3R、5-HT4R)有助与进一步阐明功能性胃肠病的发病机制。

中医脾胃功能与疾病产生的实质主要是肠道菌丛的改变和肠道相关性淋巴组织(gut-associated lymphoid tissue，GALT)上皮层、胃肠黏膜损伤等为主要因素。肠道菌丛的改变对黏膜屏障功能有很大影响，可使肠菌抗原、促炎因子包括内毒素(ET)及肠菌产物更多的被摄取和增加黏膜通透性。肠道相关性淋巴组织(GALT)是黏膜相关性淋巴组织(mucoad-associated lymphoid tissue，MALT)和黏膜免疫系统的一部分。具侵袭性细菌首先与上皮细胞结合，后内化而引发疾病。现代医学认为黏膜免疫系统存在促炎和抗炎之间的微妙平衡。一旦这种平衡被扰乱，就会发生肠胃炎。

脾胃功能一旦虚弱，不仅可引发自体疾病产生同时还可累及其他脏器。《素问·五常政大论》云：“发生之纪，是为启陈，土疏泄，苍气达，阳和布随，阴气乃随，生气淳化，万物以荣。”就是说人体所有功能的始动源于脾土。如婴儿出生，先哭为要，脾开窍于口之故矣。(近代学者陆渊雷在《伤寒今释》中云：“脾者，古人指小肠吸收”)。脾土运化，升清降浊，化生气血功能正常，则肝木之气畅达。若肝木之气畅达，则阳气布化周身，阴血畅行其后，是为淳化之气血，可养周身百节，脏腑经络;若脾土功能虚弱或紊乱，则肝木之气郁达，气血运行不畅，周流周身四肢百节、脏腑经络的气血为浊化之气血，可使某些机体、脏体功能变生疾病。即人的生命质量在于脾胃所产生的气血质量。脾胃功能紊乱使胃肠黏膜通透性增加，过多的摄取肠内细菌和内毒素(ET)引发一系列感染性和中毒性病理损伤。但在正常情况下脾胃功能强健，肠道黏膜对肠道内细菌和ET有强大的屏障作用，即使少量入血，也将被血液和肝脏的防御系统清除。但当脾胃功能大损，肠黏膜屏障严重破坏，摄取细菌大量繁殖，ET释放，经血液循环和淋巴系统易位入血，免疫损伤，引起脓毒症和内毒素血症(ETM)造成组织器官损伤，ET还可激活多种细胞因子和炎性递质引起全身炎症反应综合症(SIRS)，进一步造成多器官功能障碍综合症(MODS)。如果引起胃肠功能衰竭，最终引发多系统器官功能衰竭(MSOF)。

现代中医脾胃学说根据病因，辩证施治