“吃上药,吃好药,有药吃”多次冲上热搜榜
3月3日下午,今年全国两会首场“部长通道”开启。“今年要开展新一轮医保药品目录调整工作,将更多救命救急的好药纳入医保。”国家医疗保障局局长胡静林在回应医保问题时掷地有声。“部长通道”结束后,医保话题当即登上新浪微博热搜榜。据人民网舆论与公共政策研究中心统计,截至3月4日8时,有关“救命药进医保”的相关新闻报道880篇、微信文章578篇、APP文章496篇。如何让老百姓“吃上药,吃好药,有药吃”成为了本次全国两会的焦点。
2018年10月10日,国家医疗保障局对外公布,经过3个多月的谈判,17种抗癌药纳入医保报销目录。谈判药品价格平均降幅过半,大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格,将极大减轻我国肿瘤患者的用药负担。
在3日下午的“部长通道”上,国家医疗保障局局长胡静林明确表示,抗癌药进入医保只是第一步,对于患者来说,重要的是尽快用上谈判药品。为此,国家医疗保障局明确要求,谈判药品的费用不占原来的医保总预算,并且不得以药占比来影响抗癌药的使用。
据介绍,目前,抗癌药落地情况比较顺畅。国家医疗保障局提供的数据显示,到2018年底,一个多月的时间,报销人数达到4.5万,报销金额2.6亿元。今年1月份,仅仅北京、天津、上海和广东等四省市,报销人数就达到了1.2万人次,金额1亿元,分别是上个月份的2.4倍和2.2倍。
随着医改的全面推进,降药价政策“组合拳”相继实施并取得实效,加快医保药品目录调整频率、将更多好药纳入医保成为患者的殷切期盼。
据了解,自2000年第一版国家医保药品目录制订以来,我国先后于2004年、2009年、2017年进行修订,药品覆盖范围不断扩大。其中,2017年版国家医保目录发布时共包含2535个药品,修订过程中对儿童药、创新药、重大疾病治疗用药和民族药等四类临床用药予以重点支持。
然而,随着人口疾病谱的变化,与群众用药需求相比,国家医保目录的更新频率、目录比例和结构仍有改善空间。
胡静林指出,要改革现行医保目录管理办法,建立医保目录动态调整机制,不仅要把好事办好,更要让老百姓尽早得到实惠。
“药品目录的调整,要做好临床需求和医保基金承受能力之间的平衡”胡静林说,目录调整,也不能只进不出,对于经过专家严格审定、不具备条件的药品也要调出目录,让更多救命救济的好药进入医保,以进一步缓解用药难和用药贵的问题。
让患病群众吃上药、吃好药,今后持续有药吃,还需要直面的问题是如何确保医保体系健康运转,而“医保骗保”则是首当其冲的毒瘤之一。
胡静林坦言,当前欺诈骗保的问题比较严重、相当普遍。他透露,按照党中央、国务院的决策部署,国家医疗保障局在2018年9月会同相关部门,开展了打击欺诈骗保的专项行动。专项行动的目的是扭转和改变医保基金管理宽、松、软的现状,通过压实各级责任,严厉打击欺诈骗保行为,使医保监管长出“牙齿”带上“电”。
据统计,专项行动挽回了大量医保基金的流失,初步估计超过10亿元。在骗保问题严重的地区和医疗机构,就诊人数和报销金额断崖式下降。
但形势依然非常严峻,为了保障医保体系健康运转,国家医疗保障局今年出重拳、出硬招、打硬仗,把打击“医保骗保”作为头等大事。
“坚决维护好医保基金的安全,绝不让医保基金成为新的‘唐僧肉’。”胡静林在“部长通道”上的表态直接登上热搜榜。
见微知著。完善医保制度,使全体中国人民享有更高水平的医疗卫生服务任重而道远。
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