王阶：中医药发展与走出去都离不开传承创新

      新华网北京3月10日电 （记者 高方圆）3月10日，全国政协委员、中国中医科学院广安门医院院长王阶做客新华网2019两会特别报道。两会期间，他向全国政协提交了《做好中医医院院内制剂传承及创新的建议》。他认为，中医药要发展离不开创新，中医药要走向世界更离不开传承创新。

3月10日，全国政协委员、中国中医科学院广安门医院院长王阶做客新华网2019全国两会特别报道。 新华网 陈延特 摄

　　以下为访谈主要内容：

　　主持人：创新和继承从来都是相辅相成的。您觉得中医药的创新体现在哪儿呢？

　　王阶：中医药没有了传统的根基，走出去就没有内核；没有了创新，就不能融入世界舞台。中医药的创新有两个方面。首先，中医药是一门临床学科，它的创新应当体现在疗效上。比如，古代经典方剂流传至今，有着丰富合理的内涵。但是名老中医治疗的疾病在过去与现在是存在病种、病位、病性、病情程度等方面的差别。金代张元素讲过“古方今病，不相能也”，完全搬用古代方剂来治现代的疾病，是有所欠缺的。怎么把古方运用到现代的疾病治疗，这就需要融合、创新、发展。

　　创新的第二个方面，是按照现代科技的手段让中医药向前发展。创新中药要求治疗靶点清楚，作用环节清晰，作用机理明确，药物成分明晰，疗效评价具体。广安门医院借助名老中医的经验方药，结合一些现代科学研究技术，深度挖掘中医药经典名方、经验名方。从靶点清楚、成分清楚、作用环节清楚、机理清楚，最后得到确切而有效的疗效，这就是传统中医药的再创新。中医、中药要走出去，我们正在努力，但可能还有一些路要走。我认为，只要把中医中药的疗效充分体现出来，任何时候、任何国家都会接纳欢迎中医药的。

3月10日，全国政协委员、中国中医科学院广安门医院院长王阶做客新华网2019全国两会特别报道。 新华网 陈延特 摄

　　主持人：中医院还有很多“金字招牌”——简便廉验的院内制剂，它能否为药企新药研发带来新机遇？在促进院内制剂发展方面您有哪些建议?

　　王阶：中医药院内制剂通常由临床使用过程中的验方发展而来，院内制剂是中药新药研发制作的基础，但要通过国家药监局的审批，向药监局申请临床研究批件，通过伦理审核后，完成针对人体耐受性、安全性、有效性等一系列临床研究，完成生产批件申报，才能投入生产并进行临床使用。

　　院内制剂代表了一个医院的治疗特色，但近年来院内制剂还存在很多问题，如制剂室的设施落后、人才培养工作停滞、制剂成本与价格“倒挂”等问题突出，导致院内制剂整体处于萎缩状态。其实，很多医院都有进一步发展院内制剂的意愿，因此我建议：第一，理论入手，注重发掘和传承；第二，政策要给予更多的支持，优化审批流程；第三，加强特殊人才培养，做好传承工作；第四，鼓励信息化调控，促进制剂工艺创新及智能制造。

　　对于院内制剂，我们提倡按照传统的方式，充分考虑中药炮制、剂型配伍等技艺，能不能也借鉴现代技术呢？参考现代制药经验，我们提出了“非线性建模—多目标优化法”——按照中药性味归经、中医理法方药一体的做法，明确作用靶点、机理、有效成分，对经典名方与经验原方重新优化、配比，提取中药有效成分进行组分配伍，形成现代中药多靶点、多因素、多途径的治疗方案。另外，还需要利用大数据、信息化、智能化等手段共同发挥中医的优势，形成跟得上时代发展的院内制剂。（文字：高方园 刘觅觅 剪辑：张灵 摄影：陈延特 导播/摄像：王安 主持：刘燕 速记：曹宁宁）