江口县：医药体制改革为民谋福

自深化医药卫生体制改革以来，江口以县级公立医院综合改革、县域医共体（医疗服务共同体）试点建设为总揽，持续完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行机制，不断规范药品流通秩序，统筹推进医药卫生体制改革，取得了明显成效。

扎实推进县域医共体试点建设

以县级医院为龙头，整合县乡村三级医疗卫生资源，实施整体化运营管理。着力完善县级医院、乡镇卫生院、村级卫生室的管理体制和运行机制，形成服务共同体、责任共同体、利益共同体、管理共同体，有力促进了县域医疗卫生资源的合理配置和人才流动，使得县域医疗卫生服务能力明显提升。

同时，不断健全按病种分类救治机制和医共体内患者合理流动分配机制，引导患者科学合理就医，逐步实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治”的良好就医格局。

创建“1+1+1”组合式家庭医生签约团队

由县乡村三级医疗机构组成“1+1+1”的组合式家庭医生签约团队，向居民提供医疗与预防相融合的综合健康服务。以高血压、糖尿病等慢性病为重点、优先覆盖老、弱、病、残、孕和建档立卡贫困户等重点人群，积极推进家庭医生签约服务。家庭医生签约团队与城乡居民签订健康管理和服务合同，为居民提供疾病预防、健康管理、生活指导、就诊咨询、首诊服务、预约转诊等服务。目前，江口县已组建家庭医生团队94个，常住人口签约数81585人，签约覆盖率为46.96%，其中重点人群签约率达68.22%，建档立卡人群签约率达100%。

实施慢性病“5+5”药品免费发放工作

针对江口县高发的5种慢性病（即：高血压、糖尿病、肺结核、重性精神病、慢性风湿性关节炎），每种慢性病配发5种药品，由乡、村卫生服务人员免费发放给群众, 有效缓解了慢性病“看病难、看病贵、看病远”问题。截止目前，累计发放慢性病“5＋5”药品价值22万余元,慢性病并发症降低15%以上。

加入药品采购三明联盟模式

自2018年4月起，江口县公立医疗卫生机构统一在铜仁市三明联盟平台进行药品采购，由铜仁市医保基金管理中心统一结算药款。不仅完善了药品采购配送机制、降低了药品采购价格，也为医疗服务价格调整腾出空间，真正让利于民。

据悉，接下来，江口县将持续深入推进县域医共体试点建设，积极探索慢性病“五+N”管理服务新模式，不断做优做实家庭医生签约服务，破除公立医院以药补医机制，遏制医疗费用不合理增长及过快增长，不断拓展基层医疗卫生机构的服务内涵，为百姓谋福。（王芳）

(责编：陈康清、李瑞桥)