【娄底市】严厉打击欺诈骗保行为
2019-04-24 06:46来源:网络整理 阅读 : 159 次
4月19日，娄底市启动为期8个月的“打击欺诈骗保”专项行动，对虚记滥用、串换项目、套取基金、分解收费等现象进行重点整治，确保医保基金用到关键之处，切实为群众守护好“救命钱”。
根据群众反映普遍的问题，娄底市医保部门梳理出4大类20种欺诈骗保行为。针对定点医疗机构，重点整治挂名住院、虚构医药服务、违规滥用检查化验和虚增药品耗材费用等现象；针对定点药店，重点治理盗刷医保卡、违规套现、购买非医疗药品、虚开发票凭证等行为；针对参保人员，重点检查异地就医手工报销、就诊频次较多、使用医保基金较多等情况；针对医疗保障经办机构，重点打击违规办理医疗保障待遇手续、违反规定支付医疗保障费用等行为。
娄底把构建常态化监管机制作为治本之策。建立欺诈骗保举报奖励机制，公布举报方式，规范举报线索受理、交办、查处、反馈等流程，做到快速反应、一查到底。去年以来，娄底共发现并处理欺诈骗保行为157个，追回和拒付医保基金590多万元。
（文/周俊 刘兆梅 周小畅）
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