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2019-05-07 23:30来源:网络整理 阅读 : 180 次
本报讯（记者 刘茜）昨日，青海省医疗保障局召开全省医疗保障基金监管工作会议，部署了下一步打击欺诈骗保工作安排。 据省医保局副局长吴世文介绍，该局自成立后进一步创新和完善基金监管机制，将基金监管不断引向深入。一是建立打击欺诈骗保省级部门联席会议制度，形成了由多个部门共同参与相互配合，合力开展打击欺诈骗保行为的工作格局。二是畅通举报渠道，公布了违法违规行为举报电话，出台了欺诈骗保行为举报奖励办法，设立了举报奖励专项资金。三是建立了第三方监管机制，聘请了一批医保社会监督员积极参与基金监管。四是建立了违法违规惩戒机制，充分利用医保服务协议这一有力武器，加大对定点医药机构的日常核查，及时查处违法违规行为，并向社会集中曝光了一批违法违规案件。 吴世文强调，下一步，省医保局将深入打击欺诈骗保专项治理，持续开展为期8个月的专项治理工作，在对辖区内所有定点医药机构全面排查的基础上，突出重点，集中力量，选择1至两项作为专项治理重点，从严从速处理违法违规行为。将在年内适时组织开展交叉检查工作，按照每个市州不少于两个县，每个县不少于3个定点医药机构开展复查，对自查工作成效不明显、没有查出问题的地区，责成认真加以整改，并重新组织全面复查。同时，切实加强医保服务协议管理，规范服务协议，规范初审、复审两级审核机制，逐步实现通过医保智能审核信息系统对定点医药机构申报的费用予以100％全覆盖初审。初审通过的费用，要采取随机抽查的方式予以复审。
从严从速处理违法违规行为
省医保局召开全省医疗保障基金监管工作会议强调
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