“体检就是没病找病”？ 走出10个体检认识误区

原标题：走出10个体检认识误区

　　“体检就是没病找病”“一旦发现问题，反而增加心理负担”……如今，体检的重要性已被越来越多的人认识，但在临床上，我们依旧常常听到人们对健康体检有不少错误的看法。

　　值得注意的是，这些年，体检越来越表现出“名人或熟人效应”，就是每当有名人、熟人生病或猝死，就会引发一股体检热潮，公众看起来是越来越关注身体健康了，却多少有点临时抱佛脚的味道。渴了才喝水，病了才就医，是当下许多人的生活方式，但这肯定不如没病防病、把握健康的主动权来得好。体检切忌跟风，不要等到某某某得病，才为你敲响健康警钟。

　　误区1

　　体检是没病找病

　　每年，我国被确诊为肿瘤的患者约530万人，每年死于肿瘤患者有200多万人。这些不是危言耸听，而是希望大众提高对疾病的重视，如果早期发现，许多肿瘤是有望治愈的。所以，看似健康的人也应该每年进行一次体检。定期体检能发现一些无痛或症状不明显的疾病，使一些潜伏在身体里的“定时炸弹”及早被发现、及时被治疗，这对健康生活和提高生命质量至关重要。

　　误区2

　　等身体不适，再做体检

　　很多时候，人们总是等到发现症状了，才想起来去医院检查。要知道，早期癌症往往没有任何感觉，等到症状出现了，可能就已经是晚期了。比如，很多人不愿做胃肠镜，认为自己身体没毛病。胃肠道肿瘤早期并没有明显症状，等到有便血、腹痛等症状时再去查，可能已错过最佳治疗时间。

　　误区3

　　体检没用，体检后没多久就得肿瘤

　　现在体检机构设计的体检套餐多数针对常见病，不可能将全身各器官都检查一遍。通常，肿瘤检查有创性较大，比如胃镜、肠镜等，不可能人人都做、年年都做，因此有些疾病会被漏诊。一些发病率不高的疾病，更不可能动辄就做CT、MRI。普通体检套餐使用超声较多，但超声所能检查的器官有限，有时对位置比较深的胰腺癌等易漏诊。这就是为什么之前的体检结果正常，却在不久后被诊断出肿瘤。如今，三甲医院体检中心的肿瘤检测手段也在发展，有专门针对肿瘤的体检套餐。

　　误区4

　　肿瘤标志物都正常，说明没得肿瘤

　　肿瘤标志物确实有预警作用，但不能作为肿瘤的主要诊断依据。肿瘤标志物是应用科学方法检测到存在于血液、细胞、组织或体液中的物质，这种物质与肿瘤有关，可以从一定程度上反映肿瘤的存在，且某些肿瘤标志物的高低还能反映肿瘤分期的早晚。但到目前为止，还没有一个对肿瘤具有非常特异性的标志物，也就是说，没有一项肿瘤标志物能100%查出肿瘤。

　　肿瘤标志物升高，也不一定代表有肿瘤，其筛查意义在于提示作用。肿瘤标志物升高也可见于非肿瘤疾病，如慢性肝炎、前列腺增生、子宫内膜异位等，服用某些药物也可能干扰检查结果。

　　目前，特异性最高的、用于检查肝癌的甲胎蛋白（AFP）特异性也只有70%到80%。换句话说，在所有原发性肝癌患者中，有70%到80%的患者会产生肿瘤标志物超标的现象，剩下还有20%到30%的患者，指标是正常的。

　　肿瘤的诊断不能单独依靠肿瘤标志物的检查，只有持续观察肿瘤标志物的动态变化，才能为临床诊断提供依据。如果之前有肿瘤相关病史，或在随后的跟踪检查中发现肿瘤标志物持续升高，就需进一步进行CT、MRI等检查。当然，绝大部分肿瘤需要通过病理检查才能明确诊断。

　　误区5

　　体检就是浪费钱

　　我们要算好防病的账：如果一位患者已经到肿瘤晚期，治疗的希望很渺茫，费用一定会比早期肿瘤高很多，五年生存率却很低。体检筛查是一笔小投入、大回报的稳健投资。以胃癌为例，在日本和韩国，早期肿瘤诊断率可达70%以上，而我们只有15%。同在东亚地区，大众的生活习惯比较接近，为何结局如此不同？很重要的一点是，他们肿瘤体检筛查做得好。

　　在日本，40岁以上的人每两年要做一次胃镜筛查。这是一笔划算的投入，早期胃癌的治疗费用大概是两万到三万元，不需要放疗或化疗，也不需要其他辅助治疗；可如果是晚期癌症，动辄就是几十万元的开销。我们要算清楚这笔账，使更多人认识到体检筛查的重要性，如果我国早期癌症发现率提高到日本、韩国的平均水平，保守估计，全国居民家庭每年能减少支出150亿元，国家每年能节省至少300亿元。

　　误区6

　　慢性病，却不定期体检