互联网医院下沉优质医疗资源

看病不再排长队，只需点点手机，在家就能向三甲医院专家线上咨询；慢性病患者不再跑医院，通过手机就可以找到自己的主治医生，在线复诊，药品配送到家……这些曾经只能是设想的就医方式，很快将在互联网医院平台上实现。南大二附院计划今年开通并运行互联网医院，逐步启动超声、远程心电、远程监护、远程查房、远程监测，逐步推进数据互联互通，真正让患者少出县、少出市、少出省，改善就医体验。

开启“家门口”看病模式

去年5月，南昌县人民医院收治了一名60岁的急性胆囊炎患者，检查发现，她的肝脏已经萎缩了四分之三，原本应该有三个拳头大小的右叶肝脏已经萎缩到鸡蛋大小，这给南昌县人民医院普外科的医生们提出了挑战。当时，南大二附院肝胆外科专家殷香保博士正在该院查房，他看到这位患者的病历后，仔细评估了病情，认为需要做一个大型手术才能解决问题。在殷香保博士的介入下，手术进行了近5个小时，被病痛折磨了三十多年的患者最后恢复了健康。

无独有偶，61岁的患者李某因突发胸痛被送到南昌县人民医院胸痛中心救治，有猝死的风险。南大二附院副主任医师徐莹莹正在该院心内科查房，考虑患者病情重，徐莹莹立即联系南大二附院心内科，一路绿色通道将患者送至南大二附院，经抢救，患者一周后好转出院。

像这样的案例还有很多，正是由于医联体的建设，让更多患者享受到医院之间优质医疗资源的无缝对接。截至目前，南大二附院共组建各种模式的医联体80多个，在医联体建设上取得实质性进展。医联体促进了医疗卫生工作重心下移和资源下沉，增强了基层医疗卫生服务能力，对分级诊疗制度的建设提供了有力支撑，得到基层医院和社会的认可。

助力分级诊疗制度落实

南昌县人民医院相关负责人徐凡介绍，医联体建立后，医院之间实现了信息共享。不同医院的医生可把需要转诊的病人资料、检查报告等信息提前上传至APP，对急危重症患者的转诊，大医院能提前接收、获取病情信息，可大大缩短抢救时间；另一方面，在大医院治疗稳定的病人转送基层医院后期治疗，可减少不必要的检查，医生也能清楚了解患者整个治疗过程。

据介绍，医联体建立后，分级诊疗制度得到有效落实，基本实现了“大病到医院，小病在基层，康复回社区”，群众看病比过去方便了许多；其次，由于互联网、云平台的引入，远程会诊、远程医疗的实现，病人在基层医疗单位也能享受到优质高效的治疗。此外，患者也减少了重复检查，大大节约了患者的就医开支。

据统计，南大二附院专家入驻南昌县人民医院以来，推行“1+1”门诊，即省级专家和县级医生各一名，共同为一位病人看病，让患者“足不出县”即可享受到省级医院的专家门诊服务。医联体建立以来，南大二附院专家出勤1500余次，诊治门诊患者6000余人次，诊治疑难病例3200余人次，开展新技术32项，实施高危复杂手术90余台，指导手术250余台次。2018年，南昌县人民医院门诊人次比上年增长9.02%，三、四级手术增长97.7%。

“基层医院诊疗水平明显提高了，疑难重症患者又能及时转到大医院，这对患者来说无疑是福音。”南大二附院医疗市场部主任罗鹏说，推动基层医院诊疗水平提高，倒逼大医院学习更多新技术，目的就是让患者少出县、少出市、少出省。

智慧医疗激活优质资源

目前，南大二附院已开展的远程业务包括双向转诊、远程影像、远程病理、远程培训、远程会诊。该院还将多方探索，推进互联网医院建设，针对医联体实际情况与需求量身定制，提供超高清手术示教、远程会诊、远程教学、远程疑难病例讨论、远程查房、远程病理等服务，突破时间与空间的局限性，全面提升基层医疗单位的服务技能与水平。

好消息是，南大二附院计划今年开通并运行互联网医院，逐步启动超声、远程心电、远程监护、远程查房、远程监测，推进数据互联互通。此外，该院还将探索医疗集团建设，预计今年联合其他医院组建医疗集团，实行兼并重组和优化组合，深层次增进医院之间融合度，最大限度激活医疗资源利用率。

“搭建互联网医院平台后，患者只需要下载一个软件，在家就可以用手机在线咨询、挂号看病，可以在线进行视频、音频、文字互动交流，实现真正的远程医疗。”罗鹏说。（ 廖晓生 姜红辉）

(责编：毛思远、邱烨)