农村医保每人要交多少钱?2018年农村医保报销比例
为了解决农民看病难的问题,近年来国家陆续推出农村医疗保险政策,农民可以通过购买农村医疗保险,从而享受农村医疗优惠,增强国家的社会保障能力。但是,国家医疗保险要怎么购买呢?购买金额需要多少钱?农村医疗保险要如何报销?这些都是农民朋友们关心的问题。下面小编将对农村医疗保险进行具体分析。
农村医疗保险
一、农村医疗保险怎么买?
如果您是当地常住户口,就带着身份证、户口本,到户口所在地乡镇社保所(乡镇政府新农合医办)办理缴费手续。小编在此提醒,如果您是第一次办理农村医疗保险,建议先咨询身边已经办理了农村医疗保险的人,看看具体需要带哪些证件和准备什么材料。
二、农村医疗保险每年要交多少钱?
2018年农村医疗保险缴费标准,总的来说可分为两个不同的档次:180元和300元。如吉林省已经调制240元/年,广东广州新农合缴费标准为199元/人,河北石家庄县(市)每人缴费180元,市区每人缴费240元。如果参保人在市里某医院住院,一年缴纳180元医疗保险可报销50%,一年缴纳300元的医疗保险可报销70%。目前各地2018年度的医疗报销缴费标准正在纷纷出台,各地的规定会有所不同,其缴费标准也会有所不同。
三、农村医疗保险报销范围和比例
1、门诊补偿
①村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
②镇卫生院就诊可报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
③二级医院就诊可报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
④三级医院就诊可报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
⑤中药发票附上处方每贴限额1元。
⑥镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
1.报销范围:
a.药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
b.60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
2.报销比例:
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
(不同地区对于农村医疗保险的规定不同,具体的报销比例和报销范围也有较大的差距,因此具体情况需根据您所在的地区而定,建议多咨询当地的乡镇医保中心。)
4、注意以下这些情况均不属于报销范围:
在非医保定点零售药店购药的;在非医保定点医院看病住院的;因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害治疗的;因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害治疗的;因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;各种增胖、减肥、增高项目;各种健美、美容以及非功能性整容、矫形手术等;各种保健性、预防等诊疗项目(例如体检);各种医疗咨询、医疗鉴定的项目;音乐疗法、气功疗法、保健型营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目;近视眼矫形手术、非意外的牙科治疗等。
农村医疗保险
四、农村医疗保险怎么报销?
如果您是在当地就医,则不需要专门去办理报销手续,在住院治疗后,办理出院手续时,就诊医院直接报销,病人直接支付自付部分即可。如果医院无法报销,也可携带医药费清单、住院发票、出院记录、身份证、户口本、病历等资料前往乡镇医保中心申请报销。如果是在外地工作或者外出旅行时突发疾病,除了以上提到的资料外,还需要提供工作证明或外出证明,才可以申请报销。
五、农村医疗保险怎么查询?
带本人的身份证到当地的乡镇政府新农合医办询问;
登陆人力资源与社会保障局网站查询:登陆用户名及输入本人的密码,查询个人信息即可查询。
六、农村这八类人可免费享受新农合福利,看看有你吗?
第一类:农村低保户
第二类:农村五保户
第三类:农村重点优抚对象
第四类:农村残疾人
第五类:农村建档立卡家庭
第六类:农村特别贫困户
第七类:计划生育特殊家庭
第八类:年满70周岁的农村老人
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