3月脚气开始发作？ 你可能被他传染了

杨希川：医学博士，教授，主任医师，陆军军医大学西南医院皮肤科副主任。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等。

3月才开始，不少女性朋友就有了困扰：随着温度的升高，双脚突然出现脚臭、脚痒，已经很注意脚部卫生了，天天换鞋、换袜，也用了很多药，可就是不管用，为什么这些“脚气”症状还是反复出现？其实，大家常说的“脚气”其实是一种真菌传染病，称为脚癣或足癣。脚癣是可以治愈的，大部分患者仅需要外用药治疗便可治愈。之所以很多人认为脚癣不能治愈，是因为处理上存在一些误区。还有就是，你可能被丈夫传染了，这需要他一起治疗。 

1. 脚臭和脚气是一回事儿吗？

人们通常把二者混为一谈，其实他们没有必然联系。脚臭属于臭汗症的一种，主要发生在脚部皮肤排汗较多、鞋透气性不好、或者卫生习惯不是很好的人群，汗液被细菌分解产生臭味。而老百姓常说的脚气，其实是一种皮肤真菌传染病，称为脚癣或足癣。单纯的脚臭只需勤换鞋袜，注意卫生即可。脚癣则需要药物治疗。

2. 患上脚气都会成为“烂趾丫”吗？

不一定，“烂趾丫”只是脚癣的一种类型，脚癣不一定都会出现糜烂，有些足癣患者足部还会粗糙肥厚。医学上通常将脚癣分三型：浸渍糜烂性、水疱型、鳞屑角化型。不同类型的脚癣用药也是不一样的。              

3. 脚气具有传染性吗？

脚癣的传染率非常高，特别是在南方，在有些经常穿着胶鞋的工种，患病率可高达80%以上，在煤矿工人中一半以上有脚气。其传播途径主要包括：鞋、袜，特别是共用洗脚盆、擦脚毛巾、拖鞋等。同时脚癣又是手癣的重要传播源。

4. 是否可以通过反复搔抓缓解脚气之痒？

因为脚癣是由真菌引起的，具有传染性，如果用手反复搔抓，脚上的真菌可能传染到身体其他部位，造成手癣、体癣、股癣等。患脚癣的人群中，约20%的人同时患有手癣。

5. 脚癣除了痒和糜烂，对身体还有其他危害吗？

脚癣的危害不仅是瘙痒、脱皮、起疱和真菌传播，它还可以成为其他疾病的根源。因为脚癣破坏了我们皮肤本身的屏障功能，使得许多病原微生物如细菌，自下而上地入侵感染，最常见的是诱发丹毒和蜂窝组织炎，患者可出现诸多全身症状，如发烧、畏寒等。再者，脚癣对患者生活质量的影响不容小觑。

6. 如何缓解足癣患者难言之痒？

很多瘙痒难忍的人们，会选择用开水、食用醋浸泡患脚来缓解症状，其实几乎没有效果，且掌握不好容易使病情加重。实际上，现在有很多药物可以迅速止痒，我们可以选择复方抗真菌药，这些药物里除含有抗真菌成份外，还有止痒的成份，如一定量的糖皮质激素等。所以，如果瘙痒非常明显，在治疗早期可以使用这类复方抗真菌软膏迅速止痒。

7. 脚气为何容易“复发”？

有三种原因导致脚癣顽固“易发”：一是治好后被重新感染；二是根本没有治疗彻底，再次复发；三是患者同时存在灰指甲（甲癣），灰指甲更难治愈，使得治愈的脚癣被感染再次出现。所以需积极治疗灰指甲，避免它成为以后的传染源。

8. 脚气是否可以治愈？

脚癣是可以治愈的，大部分患者仅需要外用药便可治愈。之所以很多人认为脚癣不能治愈，是因为处理上存在一些误区。

9.这3种治疗误区你犯了吗？

误区：见好就收！

真菌的生命力非常顽强，几次用药后症状可得到缓解，但真菌未完全杀死，所以至少需坚持4周左右持续用药。

误区：治疗都一视同仁！

脚气通常分为三种类型，对于不一样类型的脚癣，或脚癣的不同阶段，通常都会使用不一样的方法进行治疗。如含水杨酸的药物适用于角质型的脚癣，而后期角质剥脱后宜使用抗真菌软膏。

误区：只把药物涂抹在患部！

脚癣为真菌感染，可通过多种途径传播，所以治疗时一定要与身上其他癣菌病一同治疗。

同时，在治疗时应注意以下两点：治疗脚癣不能单纯使用激素类软膏；有灰指甲的患者，需同时把灰指甲治好。