“肾亏”乱吃药 小心反伤肾

肾科大咖、广东省人民医院院长余学清教授在广州日报“名医大讲堂”上讲课。

梁馨苓

　　广州日报健康有约工作室出品

　　3月14日是第14个“世界肾脏病日”。目前，我国每10人中就有1个人患有慢性肾脏病，公众对慢性肾脏病的知晓率却仅为12.5%左右。

　　为更好地普及肾脏病防治知识，广州日报“名医大讲堂”走进广东省人民医院，请来肾科大咖、院长余学清教授，梁馨苓教授，开讲“保肾护肾”。

　　大讲堂线上线下火爆，现场预设的200座位全满，不断加位，观众甚至在门口站着听课。线上直播打破了清晨的平静，据初步统计，当日四大端口直播累计超过百万人次收看收听。

　　文/广州日报全媒体记者何雪华 通讯员张蓝溪、靳婷

　　图/广州日报全媒体记者乔军伟

　　现场：观众八点赶来“霸头位”

　　大讲堂线上线下同步进行，早上八点，记者来到省医主体楼四楼多功能厅做准备，没想到“更有早来人”，已经有七八位市民群众在等候。

　　“我是广州日报和健康有约的老朋友，你们讲的防病治病的内容很实在！”市民梁阿姨说，从报纸上看到大讲堂预告，就马上让儿媳帮忙报名，进了“广州日报健康有约肾健康微群”，后来还觉得不放心，干脆来现场“霸头位”。

　　梁阿姨患肾结石六七年了，今年体检又查出肾有个小囊肿，“医生说暂时不用管它，可我怎么都放不下心来。”梁阿姨说。

　　肾病患者哪怕正在住院，也希望多听点防治常识。一位老伯伯坐着轮椅，让儿子推着进会场。“在病房看着医护忙得团团转，也不好意思多问问题。赶上开讲最好啦，不耽误他们工作，我也多了解情况。”老伯伯说。

　　健康有约的微信群从预告那天起就热闹起来，微友们交流着病情，相约着一同听课，几位在顺德、高明等地的微友担心早上赶不及，还拜托群友帮留座。

　　保肾：慎用消炎镇痛药 慎用部分中草药

　　余学清教授不仅是省医的院长，还是国内乃至国际著名的肾领域大咖级专家，能抽出时间来讲课，机会可以说是十分难得。

　　“总有人说‘肾亏’要补，这是夸大啦，没那么多人亏！”余教授说。但肾怎么重视也不为过，因为100万个肾小球，每天负责过滤血液，排出多余水分与废物、毒素，重新吸收有用物质，还承担着内分泌功能，一旦损毁，修复就难了。

　　他特别提醒，不要乱进补、乱用药。

　　要养护肾，就要慎用非类固醇消炎药，尤其肾有问题的，要避免使用氨基甙类抗生素，要在医生指导下合理使用利尿剂。

　　很多人不明白，为什么肾科大夫总是提醒谨慎使用消炎镇痛药，余教授举例说，在北欧地区，因为见太阳少，人容易抑郁，因此镇痛药使用多，肾病发生率也高。

　　在我国，肾科专家每每警惕的是中草药肾损害或马兜铃酸肾病，“不是所有中药都有肾损害”，余学清指出，目前确认含有马兜铃酸的植物包括：马兜铃、朱砂莲、天仙藤、防己、加拿大细辛、木通、青木香等，马兜铃酸可引起尿路上皮细胞癌。

　　经过多年科普，乱用中草药的情况大减，但含有马兜铃酸的成药，肾功能不好的人，还是要打醒十二分精神，比如：八正丸、纯阳正气丸、大黄清肠丸、导赤丸、当归四逆丸、跌打丸、妇科分清丸、冠心苏合丸、辛夷丸、十香返生丸，还有东南亚地区流行的济生桔核丸Kat Kit Wan和Quell fire等。

　　护肾：多吃水果多吃菜 少喝浓茶少喝酒

　　正常人的肾脏既光滑且饱满，“慢肾”者的肾，却日渐凹凸不平甚至纤维化、硬掉了。

　　这个病变过程里，生活方式的影响更大，甚至高达六成左右，而次之的遗传因素占比也不过15%。因此，余学清主张大家重视养成护肾的良好生活习惯。

　　饮食上，尽量不要大鱼大肉，暴饮暴食，最好就是“二多三少”。“二多”，就是多吃低脂优质蛋白，多吃新鲜青菜水果；“三少”，就是少油、少盐、少饭。其中少钠摄入，也就是少吃点盐最关键，建议每人每天吃盐不超过5克，老广总是自称“吃得鲜、吃得淡”，其实目前人均吃盐量也达10~12克/天，今后做菜放盐，要试着减量三分之一才行。

　　此外，喝的问题上，要注意少喝浓茶少喝酒，尤其是前者，如果戒不了“功夫茶”，也请茶后多喝水，稀释一下茶浓度。