五莲县“五个突出”推进基本公共卫生服务高质

山东卫生新闻网讯  近年来，五莲县以加快项目执行机构工作规范和提升为抓手，紧紧围绕“强基提质、规范管理”工作思路，扎实推进基本公共卫生服务各项工作，大力提升服务质量和水平，切实增强群众获得感和满意度，筑牢群众健康“第一道防线”，确保基本公共卫生服务高质量发展。

项目管理突出一个“精”字。精心建立三级服务管理网络。以县卫健局、县专业公共卫生机构为主体建立“一级网格”，成立基本公共卫生服务领导小组，负责项目执行、政策落实、资金管理、综合协调等工作；由县卫生监督所、疾病预防控制中心、妇幼保健院和结核病防治所等组成基本公共卫生专业机构和技术指导专家小组，对基层医疗卫生机构进行业务指导、人员培训和督导考核。以乡镇卫生院、社区卫生服务中心为主体建立13个“二级网格”，抽调业务素质高、工作能力强的同志充实到基本公共卫生服务科室，明确服务区域，负责服务区域内的基本公共卫生服务管理。以村卫生室、社区卫生服务站为主体建立444个“三级网格”，根据网格内服务对象的数量、范围和特点，科学配备管理和服务人员，开展“分片包干”式服务，形成“横向到边、纵向到底、直接到户、覆盖全员”的服务管理格局。

项目服务突出一个“细”字。不断细化服务项目，加强业务人员培训，完善相关服务规范，健全管理制度和工作流程，扎实推进工作落实。全面开展居民健康档案复核升级，为居民医疗保健提供科学依据。全县65岁及以上老年人健康体检均采用智能体检车，实现了老年人健康体检的即时化、标准化、自动化和智能化。做实做细家庭医生签约服务，对不符合“2.0版”签约服务要求的，一律推倒重来。新签订的每一份协议书要求必须实行团队服务模式、必须“面对面”签约、必须以健康评估和健康管理为基础、必须建立连续性服务的“四必须”模式。2018年全县共举办培训班20余次，培训公卫业务人员和乡村医生1100余人次。目前，全县建立居民电子健康档案40.039万份，电子建档率80.53%，截至2018年共复核升级档案292268份，复核升级率为88.65%；65岁及以上老年人健康体检48747人，规范健康管理率70.01%；全县2.0版贫困人口已签约22237人，计划生育特殊家庭签约745人，残疾人签约2646人，签约率均超过95%。

项目考核突出一个“严”字。严格按照《国家基本公共卫生服务规范》标准开展基本公共卫生服务工作，制定统一的考核标准，对工作开展的质量、数量统一要求。制定了《五莲县基本公共卫生服务项目绩效考核办法》，完善考核程序，建立了基本公共卫生服务项目考核人员据库，每季度随机抽取考核人员，对乡镇卫生院、社区卫生服务中心开展公共卫生服务工作进行一次综合考核，将被考核机构分为优秀、优良、良好、一般4个等次，并以考核结果为依据，严格落实资金奖惩制度。优秀、优良等次的给予数额不等的资金奖励，最后2名的分别扣罚一定数额的资金以示惩戒，对于连续两年考核成绩排后两名的基层医疗卫生机构，解除院长聘任职务。另外，还专门设立基本公卫和家庭医生签约服务创新单位奖各1个，给予资金奖励。同时，通过聘请第三方专业机构进行全项目绩效考核，摸清底子、找准症结，为下步工作整改提升奠定基础。

项目督导突出一个“实”字。成立了督查领导小组，实行局分管负责人包联制度，不定期对基本公卫服务工作进行督查。成立专门的技术指导组，定期到各机构就基本公卫项目推进实施情况、签约质量、履约情况、健康管理、群众满意度等进行督导检查，每月集中分析存在的问题及原因，并形成书面整改报告，制定问题清单和整改清单，落实整改任务到人，立行立改，以整改促改进、以整改促提升。各基层医疗机构建立了科室督导考核和村卫生室督导考核检查机制，每月定期进行检查督导，有力推进了公卫项目以及签约服务质量的提升。

项目宣传突出一个“活”字。创新载体，活化形式，做好项目宣传。在全县开展“百日攻坚”行动，利用3个月的时间，采取广播电视、网站、微信公众号、电子屏、流动宣传车、宣传栏、粉刷宣传标语、张贴海报、设置公卫宣传一条街等多种形式，集中对国家基本公共卫生服务项目进行大力宣传，让广大居民了解国家基本公共卫生服务项目的相关政策、具体内容和接受服务途径等。通过节日主题活动（世界家庭医生日、无烟日、世界卫生日、糖尿病日、高血压日等）和“年终健康大盘点”活动，对国家基本公共卫生服务项目进行广泛宣传，提高居民知晓率。建立服务对象QQ群、微信群等，适时传播健康知识，解答居民健康咨询，提高群众支持率。在“百日攻坚”行动中，全县共召开专题联席会10场、粉刷永久性宣传标语1576条、村喇叭播放累计达10985小时、悬挂宣传横幅361条、更换新版宣传栏508个、设置“宣传一条街”13条、组装宣传车28辆，显著提高了城乡居民对基本公共卫生服务项目的知晓率。（王健周仁娟）