多学科协作成功抢救肺动脉栓塞患者
医务人员正在检查患者病情
怀化新闻网讯(通讯员:振兴 飞霞)3月25日,怀化市第一人民医院多学科协作成功抢救的肺动脉栓塞患者脱离生命危险,转危为安,现在医院接受康复治疗,将于近期出院。
3月8日晚8点左右,市一医院重症医学科副主任段振兴、心内科副主任医师朱永芝几乎同时接到外院紧急求助电话,一名54岁患肾脏肿瘤的吴先生,突然感到胸闷、胸痛,随之倒地呼之不应,颈动脉搏已无法摸到。外院医务人员考虑患者突发心跳呼吸骤停,立即请求市一医院支援并指导抢救。
段振兴、朱永芝在电话中仔细询问患者情况,并立刻前往支援。当时患者已行气管插管,呼吸机辅助通气,恢复心跳及自主呼吸,但神志仍昏迷,呼吸循环均不稳定。患者突发呼吸心跳骤停原因不明,若不尽快查明病因,随时有可能再次心跳骤停,危及生命。段振兴、朱永芝通过详细询问疾病发展经过及详细查体,考虑肺动脉栓塞可能性大,就地初步处理后通知市一医院120将病人转院,并提前联系好急救医学中心副主任江涛做好接诊准备。患者送到市一医院后,医院开通绿色通道第一时间行肺动脉CT血管造影术,证实患者发生了肺动脉栓塞。
患者病情危重,命悬一线。患者入院后收住重症医学科,早已准备好的总住院医师张展、医师熊静妮为患者机械通气、升压补液维持生命体征,同时镇痛镇静脑复苏及器官功能支持治疗。医务人员完善急诊彩超后发现,患者右侧股静脉远心端,右侧腘静脉、右侧胫前静脉、右侧胫后静脉血栓形成。心胸血管外科副主任医师杨崇毛接到通知为患者仔细会诊后,在介入室为患者行全麻下“介入下肺栓塞开通+下腔静脉滤网置入术”,手术过程顺利。术后患者回重症医学科。
主管医生黄霞密切观察患者病情,与医务人员为患者行溶栓、抗凝等后续综合治疗,患者逐渐脱离危险,血压恢复正常,氧合改善,器官功能恢复,神志转清。3月11日,患者经口气管插管拔除,成功脱离呼吸机。复查肺动脉CT血管造影显示,血栓较前明显减少。3月13日,患者转入呼吸内科进行康复治疗。
此患者的成功救治,体现了市一医院迅速的反应能力、强大的多学科合作及综合救治能力,为群众的生命健康提供了强大的医疗保障。
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