期待更多养老服务回归社区

□本报评论员赵志疆

“政府出钱，不出家门就能养老”。在这种惠民政策中，很多老人都享受到了实惠。本报记者了解到，郑州市在2018年投入近1个亿，开展居家养老政府购买服务。截至目前，郑州全市共有上门服务人员7000多人，享受助餐服务5万多人次。为加快社区养老，郑州市区拟建设120个社区老年养老中心，继续加快政府购买服务的力度，丰富助老服务内容。（详见今日本报AⅠ·03版）

截至2017年底，郑州市60岁以上户籍老年人口有117万多人，约占户籍总人口的15.7%。这个比例与全国数据大体相当——国家统计局公布的数据显示，截至2018年年底，我国60周岁及以上人口达24949万人，占总人口的17.9%。按照联合国的传统标准，一个地区60岁以上老人达到总人口的10%，即该地区视为进入老龄化社会。中国已经快速步入老龄化社会，郑州市同样也不例外。

统计数据显示，从2000年到2018年，我国60岁及以上的老年人口从1.26亿增加到2.49亿，几乎增加一倍，占总人口比重从10.2%上升到17.9%。人口老龄化进程不断加快，完善养老保障体系、提升养老服务质量因此成为当务之急。新年伊始，卫健委新设了承担老年健康工作的老龄健康司，民政部增加了承担老年人福利工作的养老服务司。这些国务院部委的机构调整，意味着应对人口老龄化正在上升为国家战略。

2013年，国务院印发《关于加快发展养老服务业的若干意见》提出，到2020年，全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。在专业养老机构尚未大面积普及的背景下，居家养老不仅是一种政策性方向，而且也是多数老年人的实际选择。居家养老的核心是养老服务社会化，要想调动起各方参与的积极性，政府层面的补贴不可或缺——老年人在家里接受护理治疗，也能享受正常的医保报销；登门提供养老服务的护理机构，也能享受到相应的补贴。如此两全其美的举措，自然受到了老人的普遍欢迎。

不得不提的是，相比起郑州市的老年人数量而言，养老护理员总数仍存在巨大缺口。因此，上门服务目前仅限于失能、失独等6类老人。以此为背景，加快建设社区老年养老中心，无疑能满足更多老年人的养老需求。在居家养老仍为主要养老方式的当下，社区养老服务机构显得格外重要。让养老机构和养老服务回归社区，这不仅是很多老年人的心声，也是不少发达国家应对老龄化的现实做法。美国某顶尖养老机构在长期跟踪研究中发现，如果能够在社区内为老年人提供独立生活、介助服务、医疗护理等多项服务，老人居住在这样的社区里可以延长8至10年的寿命，同时可以降低30%的医疗支出。

由政府提供基本的公共服务，基层社区提供公益服务，社会机构提供专业化的养老服务，如此分工明确、协同作战，当有助于破解老龄化社会的养老难题。要想使居家养老的梦想照进现实，还有赖于各方努力补充进更多服务内涵，如果社区能承载更多养老服务职能，老年生活也将因此更加有保障。