超过90%的宫颈癌与HPV有关 接种HPV疫苗能够实现早期预防

图为重庆大学附属肿瘤医院医生为前来咨询的市民介绍人乳头瘤病毒（HPV）相关知识。　肿瘤医院供图　摄

中新网重庆3月4日电 (韩璐 刘流)4日是“第二届全球HPV知晓日(HPV Awareness Day)”。人乳头瘤病毒(HPV)感染是女性最常见、也是最容易忽视的生殖道感染之一，它也是导致宫颈癌的罪魁祸首。重庆大学附属肿瘤医院妇科肿瘤中心学科带头人周琦教授表示，宫颈癌是可以通过有效措施预防和控制的，广大女性要保持健康生活习惯，定期接受宫颈癌筛查，做到“早期发现、早期治疗”。

据中国癌症基金会理事长赵平介绍，HPV病毒与生殖道感染相关的约有50多种，其中分为低危型(与生殖器疣相关，不会引起宫颈癌)和高危型(可致癌)。“大多数HPV感染是一过性的，且可通过自身免疫力清除，只有高危型HPV持续、反复感染才可能发生高级别上皮内病变(癌前病变)及宫颈癌。”赵平说。

“99.7%的宫颈癌患者可检测出HPV感染，其中最常见的高危型为HPV16及HPV18，中国超过90%的宫颈癌都与持续感染这两个高危型HPV有关。”周琦告诉中新网记者，根据2017年重庆市新发恶性肿瘤登记数据显示，宫颈癌的发病率为18.7/10万。世界卫生组织(WHO)统计，全球平均每年新增宫颈癌患者约52.8万例，因宫颈癌死亡者约26.6万例。我国每年宫颈癌新发病例约10万例，约3万女性死于宫颈癌，即约每5-6分钟确诊一例，每20分钟一名女性因宫颈癌去世。

“但宫颈癌是可以早期预防的疾病。”周琦说，一级预防为接种HPV预防性疫苗，目前国内获批的有二价、四价及九价疫苗，其最高可预防90%以上HPV感染导致的宫颈癌。WHO建议，疫苗接种以9-14岁未发生性生活的女性作为主要目标人群，15岁以上女性作为次要目标人群。基于不同年龄段临床数据，我国批准的HPV接种年龄为二价(9-45岁女性)，四价(20-45岁女性)以及九价(16-26岁女性)。同时，接种HPV疫苗后仍需定期接受筛查。

“女性从感染HPV病毒—发展为癌前病变—进展为子宫颈癌通常需要5-10年，甚至更长时间。在这期间，保持健康的生活习惯，定期接受宫颈癌筛查，做到“早期发现、早期治疗”。”赵平表示，30-64岁的女性进行高危型HPV检测，阴性者3-5年重复筛查。即使早期发现了宫颈癌，通过积极治疗，仍然可痊愈。只要严格把控宫颈癌成熟的预防体系，即三级预防(应用HPV疫苗、开展宫颈癌筛查、对宫颈癌积极治疗)，可以大幅降低子宫颈癌的发病率和死亡率。