有效分流 北京20家医院开展急诊分级

　　有效分流 提高效率

　　北京20家医院开展急诊分级

　　每一个前往医院急诊的患者，都希望第一时间得到救治。医院急诊就像高速路上的应急车道，如果被私家车占用，这条生命之路被堵死，后果也将不堪设想。记者日前从北京市医院管理局了解到，从2019年5月1日起，20家提供急诊服务的北京市属医院，统一实施急诊预检分诊分级就诊(“急诊分级”)。

　　北京市医管局相关负责人介绍，近年来，随着我国急诊医学进入快速发展时期，三级医院急诊量逐年增长。目前，北京市属三级医院年急诊量已达235万人次。造成就医人数攀升、环境拥挤的原因之一，就是大量非急诊患者占用有限的急诊资源。有调查显示，在急诊就诊患者中，非急症患者比例大约占30%到50%，甚至有个别的医疗机构高达80%。“当前，医院亟待提高急诊的‘准入门槛’，实行‘分级而定’的科学甄别和合理区分，并最终达到有效分流患者的目的。”该负责人说，“我们希望把有限的急诊医疗资源最大限度地用在急危重症患者的抢救上，进一步提高急诊救治效率”。

　　记者了解到，北京朝阳医院是较早实行急诊分级的医院之一，目前已经实现从初筛、分级到叫号的智能化分级制度。在北京朝阳医院急诊科，记者看到在等候区前方的电子屏幕上，患者信息被分为三种不同颜色的色块，其中，一级、二级病人为红色；三级为黄色；四级为绿色。按照规定，“红色”患者在10分钟内要给予救治，黄色为30分钟内，绿色的排在红、黄之后，没有具体的时间规定。

　　北京朝阳医院急诊科主任郭树彬说，医院急诊科是抢救急危重症患者的场所，承担着24小时不间断的紧急医疗救治任务。北京朝阳医院每天急诊量在500人至600人次，高峰时高达700人次，其中不少患者不符合急诊接诊范畴，若按顺序看病，有可能不能有效分诊，容易导致真正需要急诊的患者失去抢救机会。

　　那么，如何才能保证急诊分级科学、公平和安全？北京市医管局负责人表示，首先要安排经验丰富的专业分诊医务人员。各医院急诊科均安排经验丰富的人员从事急诊预检分诊工作，并组织急诊相关医务人员全员专项培训；其次，使用专业仪器采集生命体征。分级最重要的依据是专业仪器对患者生命体征的采集，包括心率、血压、血氧饱和度等，医务人员再结合患者的病史、症状、体征，作出最终科学的分级及所属专科；再次，需要专业人员实时监测候诊区患者病情。（记者 吴佳佳）