全科医生要增量 更要提质

　　□　张西流

　　我国全科医生队伍建设取得重要进展，截至2018年底，全国经培训合格的全科医生已达30.9万人，每万人口拥有全科医生上升到2.2人。但与人民群众日益增长的健康需求相比，我国全科医生队伍建设还需提升质量水平，还应继续加强对基层全科医生的激励，在待遇、学科建设、职称晋升等方面再下功夫。（4月30日《人民日报》）

　　随着中国慢性非传染性疾病的增加，人们最需要的，其实不是大医院和医疗专家，而是近在身边的全科医生。一直以来，在地广且人口分布不均的我国，致力于发展和壮大最适合我国国情的，最具效益的全科医生队伍。据统计，截至2018年底，我国全科医生已达30.9万人，每万人口拥有全科医生上升到2.2人。特别是，我国将继续加强对基层全科医生的激励，在待遇、学科建设、职称晋升等方面再下功夫，将会使全科医生成为医疗队伍中的“香饽饽”。

　　事实上，一名合格的全科医生，能解决患者80%以上的健康问题。遇到复杂、严重的疾病，全科医生也可以及时判断并转诊，减少了病人选择科室的盲目性。只有树立全科医学理念，才能做到全方位全周期照护病人。然而，就目前而言，我国仍呈现出全科医生数量偏少、素质参差不齐、青黄不接、后继乏人、待遇低、社会认知度不高等诸多问题，亟待逐一破解。特别是，全科医生遇到的最大困难，就是缺乏社会认同，包括全科医生自己，也缺乏职业成就认同感。

　　一方面，由于全科医生的主要工作场所在乡镇和社区医院，尤其村卫生室，在很多人眼中实际上就是“小诊所”的代名词，是不被信任的医疗机构，是医疗技术和医疗设备落后的机构。这使得社会上不少人认为，全科医生就是过去的“赤脚医生”，或认为是“什么都会一点，什么都不精通”的“万金油医生”。其结果是，患者对全科医生缺乏信任，不愿意找全科医生看病，或害怕找全科医生看病。

　　另一方面，全科医生受到的教育和医学知识，虽比不上专业医师，但付出的代价和心血，却比专业医师大得多。但是，全科医生基本上在基层卫生院工作，工作条件和环境远不如专业医师；而且，全科医生的工资水平不如专业医师高；特别是，全科医生的福利待遇，也远远不如在大医院的专业医师高。这种现实的巨大落差，使得很多医学生不愿意，或者不屑于做全科医生。

　　可见，发展全科医生，要增量更要提质。应建立和完善全社会激励全科医生的体制机制，使全科医生看到美好职业前景。首先，加大对全科医生的宣传力度，纠正公众对全科医生的误解。同时，大力培养高素质的全科医生队伍，以精湛的医术争取患者的认同。再者，全科医生在职称评定方面应当给予优惠政策，职称评定名额适度向全科医生倾斜。特别是，地方对于全科医生要实行特殊岗位津贴，要保证全科医生的收入不低于专业医师，甚至要高于专业医师，吸引更多优秀的全科医生扎根基层，服务基层群众，成为社区居民健康“守门人”。