同仁医院曝医患纠纷血案 医疗现场还原或存漏洞
每经记者 黎光寿 发自北京
一起医患血案惊动了卫生部。9月19日,卫生部党组书记、副部长张茅到北京同仁医院看望受害者徐文。此前一天,卫生部通过新闻发言人发表声明,对徐文被砍事件表示强烈谴责。
9月15日,北京的一名书画家王宝洺将北京同仁医院耳鼻喉科主任、海归博士徐文砍伤,引起了巨大的社会反响。尽管嫌犯随后被拘捕,但仍再次敲响了医患紧张关系的警钟。
一名医疗界人士认为,由于当时手术没有录像记录,导致在纠纷发生以后难以还原医疗现场,多起医患纠纷中,很难判定治疗方法和治疗措施的有效性。
医院公布就诊过程
据北京同仁医院发布的《王宝洺在我院治疗经过》显示,王2006年8月30日首次到该院就诊,主因是“持续声音嘶哑4到5个月”,当时诊断为 “右声带肿物 (恶性待除外)”。9月26日,患者在该院门诊手术室行“活检术”,病理结果显示为“鳞状细胞癌”。10月12日,患者首次入院准备接受手术治疗。
“患者以其职业需要为由,要求保留发声功能,医生在充分考虑患者要求的情况下同病人进行了充分沟通,告知了手术的必要性和风险,在知情同意签字后,于2006年10月19日行 ‘全麻支撑喉镜下CO2激光右声带扩大切除术’。”
治疗经过显示,“术后送检了3部分标本:右声带肿物大体标本、病变前联合切缘、右声带外切缘……2006年10月25日,术后病理报告结果显示:外切缘部分区可见肿瘤细胞。据此推测肿瘤外侧切缘可能存在肿瘤组织,为避免复发,告知患者家属需进一步放射治疗,或行喉部分切除术。我院无放疗设备,遂转到外院治疗。”
同仁医院发布的信息显示,2007年7月21日,患者以 “呼吸困难”就诊,检查发现肿瘤复发堵塞喉声门区,导致呼吸困难,医生积极对症治疗。7月22日,患者呼吸困难未明显缓解,为挽救生命,在门诊手术室局麻下为患者施行“气管切开术”,并收入院。2007年7月31日,患者自行出院。
公开信息显示,海归医学博士徐文是该院耳鼻喉科主任、副教授和博士研究生导师,擅长各类咽喉部疾病、嗓音疾病诊断及治疗。徐文还主持国家自然科学基金、北京市自然科学基金等多项科研课题,参与课题获国家科技进步二等奖1项,北京市科技进步二等奖1项,北京市卫生局科技进步一等奖1项。2001入选北京市“十百千”卫生人才工程,2002年入选北京市科技新星,2004年获北京市委组织部优秀人才培养专项经费资助。2009年入选北京市卫生系统首批高层次卫生技术人才。
9月18日,卫生部新闻发言人发布声明称,“卫生部部长陈竺、党组书记张茅对这一恶性事件高度关注,强烈谴责伤害医务人员的暴力犯罪行为,对受伤女医生表示亲切问候。他说,卫生部要求北京市卫生局组织专家全力救治受伤女医生,密切配合有关部门严惩凶手,同时采取切实有效措施,严防此类事件再次发生。”
同名博文称遭“伪手术”
《每日经济新闻》记者在新浪博客上发现,一个名为“王宝洺”的博客叙述了其与北京同仁医院纠纷的经过。记者看到,该博客在2009年2月13日注册,在4月8日早上7点24分到7点43分期间连续发了8篇博文,讲述自己与同仁医院徐文的过往经历。
文章称,他曾在亚运村国家奥体中心开办过 “北京美术书画学校”,也在朝阳区望京一带有自己的书画艺术工作室,在其人生“如日中天”,事业“蒸蒸日上”的时候,发现嗓子沙哑。经徐文手术后,却丧失语言功能,丧失劳动能力,造成肢体残疾,丧失嗅觉功能,“这些损失与徐文的‘伪手术’有着直接的因果关系”。
因王宝洺已被抓获,无法证实该博文的真伪。而同仁医院是否会对此纠纷进行调查呢?记者昨日将此问题向同仁医院宣传办主任李新萍提出,她表示问问再回答,但到记者发稿时止,没有收到她的回答。
律师:法律仍需完善
《每日经济新闻》昨日向李新萍要求查看当时王宝洺的病历,王说只有当事人或者其家属认为有问题的时候复印,医院保存的病历并不向新闻媒体公开。有医疗行业内人士认为,同仁医院发生此类事件,源于其对技术实力的过度自信,手术倾向比较强烈,加之在手术过程中现场记录资料的缺失,容易导致意外事件的发生。
知名法律人士卓小勤认为,卫生行政部门的立场尤为重要。卓小勤表示,“如果卫生行政主管部门不是公正地来处理医疗纠纷,不是站在老百姓的立场上处理问题,就只能加剧医患矛盾和冲突。”
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