初春很多病毒性疾病有皮肤表现
新春佳节过后,春天的脚步慢慢向我们走来,万物复苏,很多病毒感染都会在皮肤上有所表现。天津市第三中心医院皮肤科边鹊桥主任告诉记者,近日,到医院就诊的病毒性皮肤病患者较节前明显增加。
刚开学两天,患儿胡某因发热,头、面部出现红丘疹、小水疱就诊于天津市第三中心医院皮肤科,经医生诊断为“水痘”,引起家长和学校的重视。
阳春三月,正是水痘等病毒性皮肤病高发时期。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起,传染性较强,病毒可通过呼吸道经飞沫或直接接触疱液而传染,有些患儿有与患带状疱疹的老年人的接触史。中小学生、幼儿成为重点感染人群,容易造成学校、幼儿园内流行。
该病起病较急,早期可有发热、全身不适等症状,在发病24小时内出现皮疹,首先发生于头面部,逐渐波及躯干和四肢,呈向心性分布,起初为红色针头大小的斑疹,后迅速变成丘疹,数小时后变成绿豆大小的水疱,周围绕以红晕,常有瘙痒。经5—7天水疱干燥结痂,护理不当愈后有可能留下疤痕。在发病3—5天内,皮疹陆续分批发生,故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮疹,病程约2周,故隔离期为2周。并发症主要是皮肤、黏膜的继发感染,少见的并发症有水痘性肺炎、脑炎等。
治疗首先要隔离以免传染给没有得过水痘的大人和孩子,隔离时间要到患儿全部皮疹干燥结痂、脱痂脱落。然后要加强护理,预防继发感染。发热期要卧床休息,给予易消化的饮食和充足的水分;热度较高者给予退热剂;皮肤瘙痒者可口服西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物,皮疹处外用阿昔洛韦乳膏,有感染者外用夫西地酸乳膏,同时口服泛昔洛韦片及中药抗病毒类药物。
另外,麻疹、风疹、幼儿急疹、手足口病等也是春季常见的病毒性皮肤病,均具有传染性,春季家长一定要时刻留意孩子的身体状况,一旦发现孩子出现皮疹,立即就医,明确诊断,不要盲目用药,以免延误病情,引发传染病流行。(邱琳荃 陈颖 张驰)
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