关于社会保险中基本医疗保险你应该知道的一些

2019-03-07 00:39来源:网络整理 阅读 : 196 次

关于社会保险中基本医疗保险你应该知道的一些



今天我给大家普及一下大家关于医疗保险中最关心的几个问题

1. 基本医疗保险要交多久?

答:基本医疗保险缴费期从开始到退休,女性20年,男性25年,男女之间有区别。如果到退休时间医疗保险年限没缴纳达到年限,可以一次性缴纳补齐。

2.职工基本医疗保险由谁缴纳?每月缴纳多少钱?

答:(以北京为例)个人每月缴纳上年月平均工资的2%+3,直接从工资中扣除。企业每月缴纳上年月平均工资的8%,企业缴纳。

3.基本医疗保险到底可以给我们什么保障

答:医疗保险的保障范围(以北京为例)

门诊:起付线为1800元,上线为2万元。

报销比例:社会医院费用70%,社区医院费用90%

住院:起付线为1300元

报销比例:1300元~10万元部分报销85~97%(不同级别医院,不同医疗费用报销比例不同);10万~30万部分报销70%(不同级别医院,不同医疗费用报销比例不同)

社保医药报销目录:

甲类药品:全部计入报销范围(药效一般,费用低的药品)

乙类药品:90%计入报销范围(药效较好,费用稍高的药品)

丙类药品:不计入报销范围(药效极好,费用很高的药品)

基本医疗保险基金不支付的医疗费用

(1)应当从工伤保险基金中支付的;

(2)应当由第三人负担的;

(3)应当由公共卫生负担的;

(4)在境外就医的。

【提示】医疗费用应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

社保在很大程度上能决定一个家庭的幸福指数,平时交钱的时候可能会觉得没什么用,但真正到了用的时候,就知道他的重要性了。如果有相关问题还想了解,可以关注本账号私信笔者

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