女子腹痛1年愣是不在意,殊不知这是大肠癌的预

2019-03-10 12:11来源:网络整理 阅读 : 177 次

 扬子晚报网3月8日讯(通讯员 杜蘅 记者 张斌)常州一女子反复腹痛1年余,解手后疼痛就缓解,因此没太在意。最近,因为腹痛加重无法忍受到医院检查,结果发现乙状结肠处有一个肿块,并且将整个肠腔堵住了,需要手术治疗!

 

家住武进区的张阿姨,今年51岁。1年前出现反复腹痛,以下腹部为主,呈阵发性的绞痛,奇怪的是,每次上完厕所后腹痛就消失了,有几次,张阿姨解手后回头看了一下,发现自己的大便比平时细,但也没有放在心上。直到今年2月中旬的一天,张阿姨又出现腹痛,而这次腹痛比以往来的更猛裂,上厕所也解不出大便来,后来到当地医院检查发现其乙状结肠处有一个肿块,几乎把整个肠道给堵住了,于是转到常州市肿瘤医院胃肠外科就诊,最后确诊为乙状结肠癌伴有局部穿孔,并且已经发展至腹膜炎,如果不及时手术治疗,有可能危及生命。

 

目前,张阿姨已经急诊手术治疗,伤口愈合后还需要进一步综合治疗。据张阿姨手术主刀医师、市肿瘤医院胃肠外科主任医师倪红飞介绍说,当时为张阿姨手术的时候,因为局部穿孔而腹腔内充满了脓性伴有粪渣的液体,给手术带来了难度。他说,腹痛伴有大便变细,是大肠癌的主要症状,一旦出现类似症状,一定要及时到医院就诊,癌症早期发现、早期治疗,5年生存率会大大提高。

 

据了解,大肠癌(large intestine cancer)是指来自于大肠粘膜上皮的恶性肿瘤,包括结肠癌(colon cancer)、直肠癌(rectal cancer)和肛管癌(carcinoma cancer),是最常见的消化道恶性肿瘤之一。我国大肠癌的发病率呈上升态势,排在恶性肿瘤第3位和致死因素的第5位。我国大肠癌发病的上升速度超过2%的国际水平,直逼5%,每年新发病例高达40万。更为引人关注的是,这一过去专属于中老年人的癌症,已经悄悄“盯”上了30多岁的年轻人。

 

其实,大肠癌在发病前是有信号的,只是我们忽略了。

1、大便习惯改变:不明原因的大便习惯改变,主要为大便次数增加,极少数为便秘,多为乙状结肠及直肠部位癌肿(左侧结肠癌),因为距肛门部位相对较近,故便意较频是左侧结肠癌的重要信号。

2、大便性质改变:大便有时稀→带少量粘液→大便带血,是结肠癌由早期到晚期的发展征兆,大便时有少量条状粘液粘附,尤为直肠癌报警信号。

3、腹胀、腹痛:为升结肠、横结肠(右侧结肠癌)的信号。因为这些部位离肛门较远,对肛门的刺激不大,故大便频意改变不多,主要为腹胀和时感隐痛,如疼痛明显并已发现肿块,则已非早期。

如何早期发现大肠癌呢?怎么做早癌筛查?

 

1、凡出现早期症状者,应及早进行“一指两检查”。

 

(1)肛门指诊:可直接触及肿块及检查盆腔转移状况,对直肠癌是尤为有效而简易的检查方法。

 

(2)结肠镜:通过肛门插入逆行向上可检查到直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和回盲部,并可行活检病理检查。

 

(3)X线检查:钡剂灌肠摄片法,可检查整个结肠的癌肿,目前采用的气钡双重对比造影检查,可发现较小结肠癌(2cm以内),但不能行活检病理检查。

 

2、其他检查:

 

(1)粪便检查:可作为普查筛选手段,或可提供早期诊断的线索。

 

(2)肿瘤标志物:血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)等检查。

 

(3)超声内镜检查:有时可用于大肠癌早期诊断,并且能区分早期癌位于粘膜内还是粘膜下层。

 

(4)影像学检查:CT、MRI等检查,对了解肿瘤外侵、发现转移灶很有帮助。

 

大肠癌有没有特别青睐的人群呢?有,下面这些就是高危人群:

 

1、30岁至40岁以上有消化道症状者(尤其是便血、大便频数、粘液便及腹痛者)。

 

2、 大肠癌高发区,尤其是大城市内的中老年人。

3、有大肠癌癌前病变者,如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、结肠血吸虫病者。

 

4、有大肠癌家族史、家族性结肠息肉病史以及遗传性结肠病者。

5、有盆腔放疗史者。

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