还在跑去大医院看病？别费钱了，今后小医院也

今后不用再费钱费力折腾去大医院了。

有点不舒服就去大医院，人满为患，挂不上专家号，这样心塞的就医体验你一定有过。该怎么破？

3月8日，国家卫生健康委主任马晓伟在全国两会“部长通道”上接受采访时指出，将通过分级诊疗，加大力度推动优质医疗资源下沉，合理分流病人，提高服务机构整体效能，缓解北上广医疗压力。

所谓分级诊疗，指按照疾病的轻重缓急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗。分级诊疗实现之日，就是我国医疗体制改革的成功之时。

然而现实的情况却是，不管大病小病，患者都涌向大医院，很多慢性病患者在城市的三甲医院中住院，包括一些处于康复期、恢复期的患者。大医院人满为患，小医院却门可罗雀。但不可否认的是，基层医院能力较弱，往往得不到患者的信任。

马晓伟表示，要有计划、有步骤地在全国建设一批国家医疗中心和区域医疗中心，提高各地疑难重症诊治水平，缓解北上广医疗压力，改变就医格局，让每个省、每个区域都能解决自己的疑难重症问题；要把县医院建设好，让容易导致灾难性医疗支出的重大疾病都能在县域内得到解决；以病种为抓手，实现常见、多发病在社区、在基层，疑难重病在大医院。

“通过支付方式改革，发挥医保价格调整的杠杆作用，分级医疗，分级定价，分级收费。例如在三甲医院做手术，按病种收费；到康复医院，按床日收费，缓解大医院压力，节省医保资金，降低病人医疗负担。”马晓伟说。

实现分级诊疗并不容易，互联网+医疗健康则起到了独特的作用。远程医疗、互联网医院、便民惠民服务措施、医疗AI……新业态不断涌现的背后，是我国不断平衡的医疗资源。

马晓伟表示，其中，远程医疗技术普及推广很快，所有的三甲医院都开展了远程医疗，实现了许多年想做而又做不到的事情。

不过，远程医疗安全吗？该怎么收费？

据记者了解，远程医疗质量参差不齐，部分医院技术不规范；而在收费方面，医院若自行定价、收费，可能会被定义为“乱收费”。若免费，则面临着较高的成本。

因此，马晓伟透露，下一步将建立远程医疗行业标准，有个考评的体系，确保服务的安全和质量；并建立收费标准，目前是共赢性、援助性、服务性的，下一步将变成正常的医疗活动，定价并合理收费。