平顶山市创新实施“互联网+医疗健康”服务新模

　　“要不是这远程心电图，估计我的命早就没了。”3月6日，郏县安良镇段沟村54岁的张强彬说。

　　张强彬是该村建档立卡贫困户。去年7月的一天，他感到胸闷、头晕、心悸，在家人的搀扶下来到村卫生室诊治。乡村医生王听杰为其进行了心电图检查，随后将心电图结果传送到县中医院郏县互联网医联体办公室的远程心电和远程影像诊断中心。5分钟后，县中医院专家边晨昊的诊断结果就传了过来。结果显示，张强彬为异常窦性心动过缓，心肌缺血，结合临床表现，考虑为心脏器质性病变。家人马上送张强彬到郏县中医院，经CT检查确定为主动脉夹层。随后，张强彬又立即被转送至郑州大学第一附属医院，得到及时救治。

　　这是平顶山市创新实施“互联网+医疗健康”服务新模式的一个缩影。

　　去年，平顶山市咬定为贫困群众提供优质健康服务和健康保障不放松，抓住国家打造医疗联合体的契机，探索出一条乡镇卫生院主导服务、第三方平台合作支撑、区域医疗机构全员参与的“互联网+医疗健康”服务新模式，为建档立卡贫困人口提供远程视频会诊、线上咨询、电子处方等服务，让农村贫困群众通过互联网医联体不出村就能够享受到县级以上优质医疗资源。

　　在试点县郏县，平顶山市通过智能分级诊疗平台，借助互联网技术和智能硬件，将远程医疗服务延伸至乡镇卫生院及村卫生室，除连接市、县两级以外，更可同步对接乌镇互联网医院平台2700多家医院、24万多名医生资源，实现医患双方直接沟通。通过远程问诊及“基层检查、上级诊断”等方式，医疗资源配置持续优化，优质资源不断下沉，大大提升贫困地区医疗卫生服务能力。

　　去年，在实现贫困人口家庭医生签约全覆盖的基础上，平顶山市又构建起智能家庭医生签约平台，配备智能云巡诊车及签约一体机，使签约服务质量进一步提高。借助云巡诊车，可随时为贫困患者提供用药指导，制定个性化健康管理方案；对需要住院治疗的贫困患者，及时帮助联系救治医院，并全程跟踪服务，家庭医生签约服务更加贴心，大大提升了群众在防病治病方面的获得感。

　　“我们通过对接市动态扶贫系统，结合智能家庭医生签约服务和公共卫生服务，精准化、全方位管理贫困人口的健康，为贫困人口提供免费体检和随访服务，实时掌握其动态数据，并根据省市县相关扶贫政策，动态干预后续扶贫服务，最大限度协助脱贫，防止返贫。”市卫健委有关责任人说。

　　“现在政策好了，看病能报销，有病也不用害怕了。”当天，60岁的鲁山县仓头乡刘芳庄村建档立卡贫困户李锁说，他因患肝血管瘤病去年11月在鲁山县人民医院住院治疗，“前前后后总共花了10377元，最后共报销9533.28元，报销比例达91.86%。”

　　“基本医疗报销6787.1元，大病补充保险报销139.07元，中原农险报销1416.11元，农村小额补充保险450元，民政救助给了741元，我自付了843.72元。”李锁拿着报销单据一笔一笔算了起来。

　　为了让贫困群众能看得上病也看得起病，平顶山市不断完善医疗保障倾斜政策。2017年，平顶山市在为贫困人口建立城乡居民医疗保险、城乡居民大病保险、困难群众大病补充保险及民政医疗救助的基础上，增加了一道“医疗保障线”，即贫困人口医疗补充救助保险，构建了层层精准到位的“五道医疗保障线”体系，省长陈润儿对此作出重要批示，专门安排调研推广。2018年，在全省贫困人口大病保险（住院）政策统一调整的基础上，又重新调整了贫困人口医疗补充救助保险政策，合规费用起付线由原来的6000元降至1000元，1000元以上部分100%赔付（不设封顶线），以下部分赔付50%。经过新五道医疗保障线政策报销后，贫困患者的医疗费用实际报销比例达到90%以上，大大减轻了贫困病人负担。

　　去年，平顶山市继续在健康扶贫上发力，率先在全省实施“脑卒中筛查与防治工程”，成为全省第一个在辖区居民中大范围开展脑卒中高危人群筛查和干预的省辖市，也是第一个将脑卒中高危人群筛查和干预经费纳入财政预算的省辖市。

　　此外，去年平顶山市大力实施贫困地区乡镇卫生院中医馆建设工程。由市财政补助435万元，为贫困县建成29所（鲁山县17所、叶县12所）乡镇卫生院标准化中医馆，实现了贫困地区乡镇卫生院中医馆全部达标。同时，进一步深化城乡医院对口帮扶，选派24名市级医院管理及业务骨干挂职贫困县7家县级医院和17家乡镇卫生院副院长，切实提高贫困县基层医疗服务能力。