70多万种药品底价曝光 售价超出厂价5到6倍

　　恰逢新医改进入第六个年头之际，今年全国两会上，广西花红药业董事长韦飞燕语出惊人，声称九成药品都有降价空间，价格砍掉一半毫无问题。一时间，药价虚高的话题再度被推到医药改革的聚光灯下。

　　在我国药品市场上，由于没有公开的确凿数据，哪怕一些行业内的专家也难厘清药价究竟有多少水分，这更成为百姓、行业外人士不甚了了的灰色地带。

　　屏蔽此推广内容近日，一位“草根”药改行家的举动撕开了药价的“神秘面纱”，70多万种药品零售价、出厂价的比对清单被其在网站上公布，部分药品的价差高得令人咋舌。

　　中欧国家工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南在接受《每日经济新闻》记者采访时表示，虽然目前没有看到任何官方公布的数据，但据估测，药品零售价比出厂价高出5到6倍是普遍现象。

　　药品底价遭某网站曝光

　　《长江商报》近日的一则报道，将卫柏兴和他的“降药价网”再次推到公众面前。卫柏兴自称“草根”药改行家，从1997年开始从事医药销售职业，并在2011年创立了降药价网。该网站显示，这是一家已经取得互联网药品信息服务非经营性资格证的网站。在该网站上，共列出含70多万种药品零售价、出厂价的比对清单，同时也列出了药品名称、规格、剂型以及生产厂家。

　　记者浏览降药价网发现，有不少药品的零售价是出厂价的七八倍。例如，一款头孢尼西注射剂，每支0.5g的规格零售价为32.8元，而出厂价仅为4.9元;同样，片剂贝沙坦氢氯噻嗪片是治疗原发性高血压的常用药，162.5mg×7的规格零售价38.07元，出厂价为4.75元。

　　这些药品底价究竟从何得知?卫柏兴在接受《每日经济新闻》记者采访时表示，降药价网在全国各个省市共设有40个数据采集点，包括医药公司、连锁药店、个人代理和药厂的业务员。有一部分数据是降药价网花钱买来的。“我们已大约花了几十万来购买药企的数据，手里有非常多的药价单。按条收费，根据传真数量不同，我们可能每月要花费八千元。”卫柏兴表示，来自药企的价格数据大约占全部的60%。

　　针对药品底价可靠性的质疑，卫柏兴解释说，降药价网会比较同类药品不同药企提供的价格，通常情况下，差异不会超过10%到20%，“其实药价在行业里一直是透明的，只不过我们把这个行业都明白的事公布给公众而已，价格(数据)真实可靠没有任何问题。”

　　医改办回应药价虚高凸显 取消药品加成是第一步

　　国务院医改办公立医院组和政策组负责人傅卫今日表示，破除以药补医的核心是破除公立医院逐利性，取消药品加成只是第一步，还需要同步推进补偿机制改革、价格调整、分配制度改革等。只有通过综合措施，才能建立起新机制，真正切断医院、医生和药品之间的联系。

　　国家卫生计生委今日召开例行新闻发布会，介绍公立医院改革有关工作进展情况。有记者提问称“国家卫生计生委、财政部、国务院医改办组织专家对17个试点城市，还有福建省三明市的公立医院改革情况进行了评估，这份评估报告显示，取消药品加成并不能从根本上破除以药补医，也没有解决医生的逐利问题，药价虚高的问题也非常凸显，看病难、看病贵的问题比较突出，一些公立医院甚至出现了以检查和化验养医的情形，患者在大医院住院个人支付比例普通超过50%。”

　　傅卫回应上述问题时表示，公立医院改革的目标就是要破除以药补医的逐利机制，建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。在改革推进中，很多地方其实只是简单取消药品加成。取消加成并不等同于破除以药补医机制，取消药品加成仅仅是切断公立医院以药补医逐利机制的突破口和切入点。破除以药补医的机制涉及到医院和医生两个层面，取消药品加成，仅仅解决了药品加成补医院的问题，还要涉及到破除药品和医生之间不正当的利益联系。

　　傅卫指出，破除以药补医的核心是破除公立医院的逐利性，如果这个逐利性没有切断，新的补偿机制、运行机制没有建立，就会出现药品加成取消了，但会出现以耗材养医、以检查养医这样一些情况。所以，取消药品加成只是第一步，后面还需要同步地推进补偿机制的改革、价格的调整、分配制度的改革、支付制度的改革，以及管理制度和绩效考评等改革。只有通过这样一些综合措施，才能建立起公立医院运行的新机制，真正切断医院、医生和药品之间的联系。