今年山东医保好政策频频 高血压糖尿病等享受医保

门诊慢性病省内联网结算

高血压糖尿病等享受医保

●报的高了

降低并统一大病保险起付线

最高档报75%最低档报60%

●跑的近了

扩大异地就医联网覆盖面

就医购药实现“一卡通行”

本报3月26日讯(记者 王晓菲 通讯员 黄亮)记者在今天召开的全省医疗保障工作会上获悉，今年将提高居民大病保险报销比例，高血压、糖尿病等慢性病门诊用药纳入医保报销。

今年，我省着力提高城乡居民基本医保保障水平，不仅新增财政补助一半用于大病保险，还将加强癌症等重大疾病防治，降低并统一大病保险起付线，居民大病保险最低档报销比例由50%提高到60%，最高档报销比例达到75%。制定统一的门诊慢性病病种和认定标准，实现门诊慢性病省内联网结算，高血压、糖尿病等慢性病门诊用药将纳入医保报销。此外，还将落实苯丙酮尿酸症患者医疗救助政策和唇腭裂患者医保支付政策，将脑瘫、自闭症等儿童必需的康复项目纳入医保支付范围，并适当提高住院费医保报销比例。对严重精神病患者取消门诊起付线，进一步提高医保门诊和住院结算定额标准。

为方便流动人口和随迁老人就医，今年将扩大异地就医联网覆盖面，推动跨省和省内异地联网医疗机构向基层延伸，异地联网定点医疗机构扩大到1100家以上。职工医保个人账户省内异地联网定点医药机构就医购药实现“一卡通行”。外出农民工和外来就业创业人员也将实现跨省异地住院直接结算全覆盖。

在精准扶贫攻坚上，防止因病致贫返贫。落实贫困人口参保补贴，推动建档立卡贫困人口、低保对象、特困人员、重度残疾人等四类人员基本医保、大病保险、医疗救助3个100%全覆盖。实施贫困人口大病保险倾斜政策，贫困人口大病保险分段报销比例各提高5个百分点，最高报销比例达到80%，取消封顶线。加大医疗救助力度。医疗救助资金重点向深度贫困地区倾斜。对经基本医保、大病保险、医疗机构减免三项制度保障后，贫困人口政策范围内个人自付费用负担仍然较重的，医疗救助再按不低于70%的比例进行补助。

在完善医疗保障制度方面，全面推进生育保险和职工基本医保合并实施，实现两项保险参保同步登记、基金合并运行、征缴管理一致、监督管理统一、经办服务一体，提高基金共济能力。同时，全面推行职工长期护理保险制度，鼓励有条件的地方将范围扩大到参保居民，建立省直职工长期护理保险制度。

[责任编辑：杨凡、穆楠]

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