头晕13年血管堵塞90%却不敢做手术,医生耐心劝导助患者克服恐惧
长江日报融媒体4月17日讯(记者汪文琪 通讯员罗瑶)今年72岁的徐先生头晕13年,颅内椎基底动脉严重狭窄,曾因多年前一次痛苦的手术经历从此患上了“手术恐惧症”,一提到手术就打退堂鼓。医生耐心“话疗”,见招拆招,彻底打消徐先生心中的顾虑,帮助他克服恐惧,顺利完成手术。
72岁的徐先生家住大智路,2006年就查出椎基底动脉狭窄,但因之前一次痛苦的手术经历一直拒绝手术。13年来,徐先生一直采取保守的药物治疗,头晕的症状从未根治,每年至少要住院两次,走起路来像踩在棉花上,歪歪倒倒,严重时一天出现两三次突发性晕倒。
今年年初,徐先生头晕再次加重,吃饭吞咽不顺,右手抬不起来,症状持续一周未缓解后,徐先生经人推荐来到了市六医院神经内科就诊。接诊的陈冬医生检查后高度怀疑是后循环缺血,立即将其收治神经内科二病区。
徐先生入院后,DSA检查发现,其左椎动脉起始段闭塞,右椎动脉起始段狭窄90%,脑血管介入中心丁辉燕主任建议行支架植入手术,打通右椎动脉,保证后循环血流供应。一听到要手术,徐先生是拒绝的,后来丁辉燕主任才了解到,徐先生并不是无缘无故闹脾气,而是曾经在外院做冠状动脉支架植入术时出现过大出血和尿道感染的情况,所以一直对手术有心理阴影。
得知徐先生的不安后,丁辉燕主任一有时间就去病房查看。“这个药吃了有什么感觉”“这个检查你可以晚点再去人会少一点”“你现在左边的血管已经堵死了,如果再不手术,剩下唯一工作的右边血管又堵死的话,随时会出现生命危险”……
徐先生说,丁主任每天都要来问四五道,做检查的每一步都交代特别清楚,比他家人还过细。丁主任无微不至的关心与照顾,徐先生都看在眼里,记在心里。“别担心,我们已经为你精心制订了手术方案,可以在手术中把风险和痛苦降到最低。”丁辉燕主任多次来到徐先生的床前详细地讲解手术过程,针对徐先生最担心的两个问题也想出了解决办法,他告诉徐先生术中会采用缝合器把针眼堵住,可以防止大出血的风险,同时如果害怕上尿管,也可以先不上,使用假性导尿,可以避免泌尿系统感染。
“丁主任,你这么用心地跟我讲,我这个老头子完全听懂了,我相信你!”通过多次反复的沟通与“话疗”后,丁辉燕终于打消了徐先生心中的顾虑,同意手术。1月21日,丁辉燕主任为徐先生行右椎动脉起始段支架植入术,成功打通血管,解决了徐先生10多年的头晕问题。
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