暴饮暴食冻柿子真“要命”医生一系列微创手术为患者取出一小盆“石头”
人民网哈尔滨4月17日电 近日，哈尔滨工业大学附属黑龙江省医院成功医治了一名因急性肠梗阻入院的患者，该患者因暴饮暴食冻柿子而导致胃和肠里形成多个结石，还被诊断出粪石性肠梗阻、胃石、胆囊多发结石伴急性胆囊炎、慢性阑尾炎等多种疾病。最终，在省医院普外五科（胃、脾、疝外科）郝迪斯主任的精湛医术下，利用腹腔镜微创技术，一口气为患者进行了腹腔镜下腹腔探查、小肠切开取粪石、胃切开取胃石、胆囊切除、阑尾切除等一系列手术。患者术后恢复良好，现已痊愈出院。
44岁的哈尔滨市民王女士平常喜爱冻柿子，最近朋友送了一箱品质上乘的冻柿子，不知不觉间一箱冻柿子竟然被王女士在短时间内全部吃光。没想到吃完就开始腹痛腹胀，并恶心呕吐了两天，实在挺不住了的王女士赶紧来到黑龙江省医院前来就诊，并以急性肠梗阻收治进了该院普外五科。
据普外五科郝迪斯主任介绍，王女士入院时，“痛、闭、胀、呕”的症状明显，急性肠梗阻的四大临床表现均具备。郝迪斯主任又为王女士安排了进一步更详细的临床检查，经胃镜发现王女士胃底部可见两枚巨大胃石（大小约6cmX5cmX4cm），且特别坚硬，不能经胃镜下直接切碎取出或溶石治疗，同时根据王女士的肠梗阻症状判断王女士的小肠内应该也有粪石存在。 结合辅助检查结果，诊断为粪石性肠梗阻、胃石、胆囊多发结石伴急性胆囊炎和慢性阑尾炎。
“开始患者想保守治疗，我们为她安排了常规治疗，如胃肠减压、灌肠和禁食水等诊疗措施，但治疗效果不佳。所以我们还是建议患者进行手术治疗，及时为患者安排了手术，在腹腔镜微创下进行，尽量将手术带来的损伤降到最低。”郝迪斯主任讲到。
据了解，术中对患者分别进行了腹腔镜下腹腔探查、小肠切开取粪石、胃切开取胃石、胆囊切除、阑尾切除等一系列术式。其中在胃底可见两枚巨大胃石（6cmX5cmX4cm）和小肠内一枚粪石（约4cmX4cmX3cm），由于这些结石体积过大，术中用无菌袋包裹住这些结石，移至脐口处，拆解石头后全部取出，足足取出了有一小盆碎石。手术过程顺利，术后患者恢复良好，现已痊愈出院。
郝迪斯主任表示，胃石是指进食某种食物、药物或异物后,形成的既不能被消化,也不能通过幽门排出的滞留物与胃液聚结而成的团块，若治疗不及时或治疗不当还可继发溃疡、出血、穿孔等并发症，较大胃石进入肠道亦可继发机械性肠梗阻。建议年龄超过50岁、既往腹部手术史的或者长期便秘的人应尽量避免食用冻柿子、山楂等高鞣酸食物和粘豆包等食物。（韩婷澎、徐劲松、金丽）
(责编：李忠双、张喜艳)
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