宁波百天宝宝住院14天都没好,宝妈称去上海一查发现医生竟然弄错病因!医院
近期,网友“鱼水多多”的一则帖子火了。据她描述,自己刚满百天的宝宝在李惠利东部医院被诊断为百日咳,住院挂了14天水都没好,最后跑去上海才知道之前是误诊,改变用药后很快痊愈的经过,并且由此整理出8条就医心得。
那么,误诊是否确有其事?8条心得是否条条在理?带娃看病,家长该怎么选择医院和医生,又该如何配合治疗?为此记者进行了多方走访。
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百天宝宝咳嗽
住院挂水14天后都没好
记者从网友“鱼水多多”处了解到事情经过。那要从6月26日说起。当时她刚满百天的儿子出现了咳嗽。次日到李惠利东部医院看儿科急诊,配了药但不管用。7月2日,再次来到医院,挂了儿科副主任医师施红波的号,她同时也是该科主任。
轮到的时候已经中午了。施主任用听筒一听,说孩子的呼吸有点快,建议住院做进一步的检查和治疗。当天下午孩子住了进去。
头两天挂头孢曲松,这是一种适用于呼吸道感染的抗生素。情况没有明显好转,施主任怀疑是百日咳,7月4日起又增加了红霉素,这是临床上治疗百日咳的首选药物,同样是一种抗生素。
7月5日,咳嗽次数略有减少,但之后直到9日情况没有继续改善。
7月7日,抽血检测百日咳抗体,11日拿到检测报告,阴性。但施主任认为检测结果仅供参考,根据临床表现还是考虑百日咳,继续原先的治疗方案。
红霉素对胃肠道刺激很大。几天里孩子严重呛奶,有一次呛奶足足持续了一两分钟,惊动了两名医生3名护士。于是14、15日两天,增加了奥美拉唑,一种消化系统药物。
7月15日,在距离住院14天后,孩子出院了,却不是因为病好了。施主任给出的理由是“(单次住院抗生素)挂满了,不能再挂了”。
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改用抗过敏药后
咳嗽快速好转
出院后孩子病情加重。“鱼水多多”在帖子中写道:“3天后也就是18日咳嗽到快要窒息,已经数不清次数了。精神状态非常差,吃奶量锐减,尿不湿都是轻飘飘的。当时的心情很绝望,觉得这个病可能是看错了吧。”
18日晚上,本来准备连夜带孩子去杭州、上海住院,但朋友建议不妨先通过网上平台咨询咨询。“鱼水多多”由此联系上上海儿童医学中心的一名专家。电话里专家问得格外仔细,咳嗽通常发生在什么时候,吃奶前后咳嗽有无差别,家里人有没有过敏史等。结合相关检测报告,专家认为宝宝是由于过敏以及胃食道反流引起的咳嗽,开出了抗过敏药西替利嗪。
吃下半天咳嗽好转。接下来几天持续向好。22日夜奶增加,23日会闹会玩了。25日带孩子去上海看病,检查后进一步确定宝宝是过敏体质并由此引起过敏性咳嗽。
专家嘱咐,要远离感冒的人,避免感染,因为孩子本身是过敏体质,又咳嗽了那么久,如果感染,咳嗽的时间会比一般孩子久,而且转化成肺炎、哮喘的概率较高。
回到宁波后,继续用药、观察。8月1日,孩子的咳嗽减少到每天最多两三次,每次最多三四声。8月中旬,咳嗽几乎没有了。
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是按诊疗规范行医
过程中并无不妥
上海专家的一句话让“鱼水多多”生气。
“他说,我儿子打了那么久的抗生素,咳嗽反而变厉害了,而后期治疗中没有使用抗生素,咳嗽却是一天天好起来了,说明治疗中不需要使用抗生素,用了反而会影响病情好转。”“鱼水多多”认为,14天里孩子和家长所承受的身心上的痛都是可以避免的。
为此,她也曾找到医院讨说法,得到的回复是院方无过错,医生是按照诊疗规范行医,过程中并无不妥。
昨天记者也就此事联系了李惠利东部医院。医患关系办公室主任黄善定表示,患儿家长的描述与事实有出入,患儿是因为支气管肺炎入院的,不久考虑为百日咳综合征,因为这个年龄的孩子没打过百日咳疫苗的,确实很容易出现之种情况。住院14天后肺炎痊愈,咳嗽也明显好转,这才出院的。
那么,为什么检测证实百日咳抗体为阴性,治疗方案却没有调整?对此,黄善定的解释是,检测结果仅供参考,医生最终还是根据临床表现来判断病情的。而且,检测时也可能正值疾病的“空窗期”,所以没测出阳性。
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