重庆佳和肛肠医院可以看便血吗?便血了我们该做什么检查?
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便血,顾名思义就是大便带血,肉眼能见到的便血是显性便血,比如大便带鲜血或黑便,肉眼见不到的是大便潜血。无论是哪种类型的便血,都可能是肛肠疾病的征兆。
出血点位置
出血点在肛门段
痔疮是便血的常见原因,痔疮可引起大便表面和卫生纸上少量鲜红色血液,这种出血一般由于硬的大便勉强通过肛门,损伤痔疮充血的小静脉所致,出血量不多,往往是滴鲜血。
肛裂和肛瘘是肛周另外两个较常见的疾病,可出现便后少量滴血,一般都会伴有便时或便后较剧烈的疼痛,肛瘘还可见有反复的流脓口,周围红肿,热痛。大家要注意的是,肛门疾病时并不是便血的唯一原因,建议做相关检查予以排查。
出血点在结直肠段
结直肠就是老百姓平时说的“大肠”,是癌症较为高发的一个部位。结直肠癌是便血的常见病因之一,国外统计约占便血就诊病例的30%~50%,老年人尤其要注意。
除便血外,大肠癌的症状还可有下腹痛、拉肚子、便秘、大便变细、便中带鼻涕样粘液、里急后重等不适,到了晚期病人还可以出现消瘦或脸色苍白、头晕等贫血表现。
肠息肉也是便血的常见原因,特别是儿童和青少年。肠息肉的出血量一般不大,常常是少量的血液附在粪便的表面,没有其他症状。肠息肉大部分在肠镜下电切即可,不用住院和手术。
结肠血管发育不良,又称结肠血管扩张,是60岁以上老年人急性或慢性便血的常见原因,只是偶尔小量便血一般不用特殊处理,出血量大就需要内镜下止血治疗了。
急慢性肠炎也是便血的一个常见原因。慢性结肠炎的患者还常有拉肚子、肚子痛等不适,身体情况一般都比较差,消瘦,长期低热等,部分还可出现抑郁等精神症状。急性肠炎如痢疾、阿米巴病等,一般都是饮食不洁导致的,也可出现便血,还伴有明显的腹泻。
出血点在小肠段
小肠可以说是人体最长的器官了,大约有四五米长。不少便血来源于小肠,最常见的是小肠肿瘤,恶性略少于良性,约占整个肠道肿瘤的2.5%。出血常是小肠肿瘤的首发和唯一症状,老年人小肠肿瘤合并出血,要警惕恶性的可能。
出现异常,我们能做什么?
1、做肠道检查
大便常规:大便常规中白细胞增加提示炎症,红细胞增加提示消化道出血可能;脂肪球阳性多见于脂肪的消化吸收不良,提示肠炎、腹泻或者胰腺病变;大便中发现寄生虫卵,提示寄生虫病。
隐血试验:大便隐血试验阳性提示消化道病变。可作为消化道肿瘤筛选的首要检查,尤其是对于中老年男性。
肛门指诊或肠镜检查:可以发现肛门及肛周相关疾病,如痔疮、肛瘘、肛裂疾病、直肠癌以及其它肛肠良恶性疾病;而肠镜可以比较直观地看到肠道是否存在一些病变,比如肿瘤、息肉、肠癌等疾病。
2、多吃膳食纤维
肠道疾病多与肠道菌群失衡有关,除了适当补充益生菌,平时也要多吃膳食纤维,来保证肠道菌群的平衡。
3、养成好的排便习惯
①大便时不要分心玩手机或者看书,这样可能会降低对肛门肌肉的精密控制,排便时间也最好控制在5分钟之内。
②选择合适的排便姿势,一般来说,蹲便有助于肛门周围肌肉放松、腹压增大、顺利排便。
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