中国人吃高脂低碳水?​高脂饮食会对肠道菌群造

高脂肪食品是指高脂肪含量的食品。具体而言，油的成分是各种饱和和不饱和脂肪酸，如高油含量的食品和油炸食品、核桃、芝麻、植物中的花生、油炸食品、肥肉、动物内脏、奶油制品等。长期食用高脂肪的“垃圾食品”可能会引发多种慢性疾病。高脂血症对身体会有哪些危害?为什么吃高脂肪的食物容易让人长胖?高脂血症该如何预防?今天小编就来为大家介绍一下吧!

高脂饮食会对肠道菌群造成影响。青岛大学李铎教授团队近期在《Gut》杂志发表一项RCT研究，发现非肥胖年轻人食用高脂饮食会改变肠道菌群及其代谢产物，可能会带来长期健康隐患。该结果对研究食物-菌群-宿主健康的相互关联具有参考价值。(@小肠君)

这会，我们特别编发对李铎教授的书面专访，以下是采访内容：

问：在论文中提到，这项研究是Optimal dietary macronutrient distribution in China(ODMDC)的一部分，您可否简单介绍一下ODMDC的缘起?这个项目迄今为止已经取得哪些重要成果?

答：膳食脂肪和碳水化合物的摄入，与体重及相应的心血管疾病发病的风险因子的关系，一直存在争议。

一些观察性试验和干预时间较短的随机对照试验表明，在有代谢障碍的肥胖西方人群中，高脂肪低碳水化合物的膳食结构，对受试者的体重和相应的心血管疾病风险因子，特别是糖代谢的主要指标产生了显著的积极作用。

而高碳水化合物饮食，特别是大米，被一些学者认定为引起代谢性疾病的罪魁祸首。

因此，部分西方学者提出，应该将限制碳水化合物摄入，而不是脂肪摄入作为最适合的营养干预手段，来达到降低肥胖和相关慢病的发病率。

实际上，我国在30年前，碳水化合物占了能量摄入的70%左右，而代谢性疾病的发病率却远低于现在。

为了探讨我国居民膳食脂肪和碳水化合物的摄入，与健康人群体重变化之间的因果关系，以及对菌群宿主共代谢的影响，本研究(ODMDC研究)通过为期半年的全食供给随机对照试验，将307名健康非肥胖受试者，随机分成三组，分别接受总脂肪和总碳水化合物比例不同的膳食(蛋白质供能比三组一样)，探究这三种膳食对健康非肥胖志愿者体重及宿主菌群共代谢的影响。

结果显示，低脂肪高碳水化合物(LF-HC)组的体重和腰围，较高脂肪低碳水化合物(HF-LC)组显著降低。

LF-HC组的部分血脂水平和促炎因子也较另外两组显著降低，相应结果发表在柳叶刀旗下的EBiomedicine杂志上。

问：您可否简单介绍一下这项研究的主要参与者和合作单位?大家是如何分工的?对中国团队未来开展营养学临床RCT研究，您有什么建议?

答：这项研究是我负责的国家973项目的一个子课题，主要参与单位是浙江大学和301医院。

课题的主要参与者有我的已经毕业的三位学生：博士研究生万漪(现在浙大做博后)、硕士研究生王峰磊(现在美国哈佛大学读博士)、博士研究生郑钜圣(现在西湖大学任教授)，以及301医院营养一室(现营养二室)袁继红。

我是课题总负责，万漪博士负责课题具体实施和论文的起草，浙江大学和301的志愿者招募和膳食干预分别由万漪和袁继红负责。

其他合作作者均参与课题的实施、论文的修改等。

营养学临床RCT研究成功的关键是课题设计和质量控制，课题设计中各组的能量摄入一定要一致。

干预期的能量摄入的依据是志愿者基础膳食的能量摄入量，研究对象遴选(性别、年龄、健康人群还是特定病人等)，对照组(参照系)干预物的确定，干预剂量和干预周期，样本量计算等等。

质量控制中，研究人员的培训，参与课题的每一位研究人员应该熟悉课题内容、清楚自己的职能、知晓课题的进展，RCT实施中的任何一个点出点问题，都会影响整体课题的质量。

以全喂养干预为例，由于中餐的特点，烹饪中不完全准确定量，厨师都是按经验加菜肉油盐糖等，所以怎样准确用料、统一方法烹饪都是需要培训和严格控制的。

另外，通常大家只吃菜、菜汤剩下，如何能让志愿者摄入膳食中设计的所有成分，这是研究人员需要注意和思考的。

问：这是一项结合肠道菌群、代谢物分析的营养学研究，您如何看待这方面研究的潜力?菌群分析未来会成为营养学研究的必选项吗?您如何看待代谢组研究的潜力?

答：近年来肠道菌群与健康关系的研究文章很多，不同学者提出了很多的建议，例如：脑肠轴、肠道菌群是人体的一个器官、肠道菌群与所有疾病有关、肠道菌群与寿命有关等等，好像只要调节好肠道菌群医院和药厂都是多余的。