10个人里就有1个慢性肾病 这些早期信号别忽视

一成国人有慢性肾病

暴饮暴食、高盐饮食、酗酒诱发肾病

保健时报记者 董超

由北京大学第一医院牵头的全国慢性肾脏病流行病学调查显示，我国慢性肾脏病的患病率为10.8%，这意味着每10个人中就有一名慢性肾脏病患者，预计我国慢性肾脏病的总人数超过1.2亿。

糖尿病是慢性肾脏病的重要诱因

随着物质生活的改善，人们的生活方式发生了变化，高热量饮食和缺乏运动等使得糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸、肥胖等代谢性疾病患者增多。这些疾病是慢性肾脏病的危险因素。

在我国，肾小球肾炎是慢性肾病首要原因。肾小球肾炎中，Ig A肾病最为多见，约占50%。但随着我国糖尿病人群不断增加，近些年慢性肾脏病病因谱有所变化。

在《新英格兰医学杂志》上发表的一篇文章显示，我国住院患者中，糖尿病肾病所占的比例已经超过肾小球肾炎。这提示糖尿病可能会成为我国慢性肾脏病的第一大病因。

另外，滥用中药也会导致慢性肾病。一项来自台湾的研究显示，使用中草药可能增加20%的慢性肾脏病的发生率，其中以含有马兜铃酸的中草药的肾脏毒性最大。例如服用大于60克含有木通或者防己的中草药，就会明显增加肾功能衰竭的风险。

小便泡沫多不易消失或是早期信号

慢性肾病患者如果未能得到有效治疗，就会进入尿毒症阶段，必须依赖肾脏替代治疗，即血液透析、腹膜透析或肾移植来维持生命。

无锡市二院肾内科主任医师王济东介绍，慢性肾病可以完全没有症状或症状不明显，加上肾脏的代偿功能极其强大，即使肾功能已经损失50%以上，患者仍可能没有明显症状。

当然，若是仔细观察，还是能发现一些蛛丝马迹的，如小便红，小便时泡沫较多，且泡沫持续时间长不易消失，四肢、脸上、身上的皮肤出现较多的红点和红斑，四肢关节酸痛，发烧等，需进一步检查。对于年轻人来说，如果睡前没有多饮水而夜尿增加，都有可能是肾功能损伤的早期表现，应尽早去医院检查。

慢性肾脏病是可以预防的

与其他慢性病一样，慢性肾病也是可以预防的，其中，改变生活方式极其重要。中国中医科学院广安门医院肾病科主任医师刘文军建议：

1.减少盐的摄入，饮食宜清淡。

2.平衡膳食。人吃下大量的动植物性蛋白质，最后的代谢产物——尿酸及尿素氮等都需由肾脏负担排除，故暴饮、暴食将增加肾脏负担。

3.适当多饮水、不憋尿。尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌，细菌很可能经由输尿管感染到肾脏。每天充分喝水随时排尿，肾脏亦不易结石。

4.有计划地坚持每天体力活动和体育锻炼，控制体重，避免感冒。

5.当喉部、扁桃腺等有炎症时，需立即在医生指导下采用抗生素彻底治疗，否则链球菌感染易诱发肾脏疾病（尤其是小朋友更需要注意）。

6.戒烟；饮酒要适量，避免酗酒。

7.避免滥用药物，多种药物、化学毒物均可导致肾脏损害。

此外，妇女怀孕前最好检查有无肾脏病，每年定期检查尿常规和肾功能，对高危人群要及时治疗。