精准诊疗无精子症 毓璜顶医院圆家庭梦想

王雄（右）解答市民健康咨询

王雄（左）为患者讲解病情

　　大众网烟台·海报新闻5月6日讯 （记者 姚辉 通讯员 成修 凌峰） 无精子症，一种会造成沉重心灵打击的疾病，它不痛不痒，但当迟迟要不到孩子的时候，它就会成为和谐生活的阻碍。

　　无精子症是生殖医学科、男科、泌尿外科常见病之一，也是男性不育的常见原因之一，占不育症患者群体的10%—15%。无精子症特指男性射出的精液中没有精子；无精子症患者的附睾/睾丸中可能有精子；部分无精子症患者经过治疗会有精子；部分不可逆。”烟台毓璜顶医院生殖医学科副主任王雄介绍，该病具有遗传和先天性异常、后天性感染性疾病、生殖腺毒素暴露、创伤、内分泌失调、医源性、行为习惯和特发性等病因。

　　早在2016年，烟台毓璜顶医院就成功为一位非梗阻性无精子症患者实施“显微镜下睾丸切开取精”，联合ICSI后其配偶获得妊娠，足月顺产1名健康女婴，成功完成山东省内首例睾丸显微取精联合ICSI试管婴儿。

　　市民王先生，婚后2年未育，在多家医院进行多次精液检查，但均未发现精子。来到烟台毓璜顶医院之后，综合查体、检验及辅助检查等结果，诊断为‘非梗阻性无精子症’，随之行睾丸穿刺活检，结果显示‘偶见少许精子及生精细胞’，”王雄告诉记者。

　　“第1周期助孕治疗中，女方取卵日男方睾丸穿刺未见精子，行卵子冷冻；第2周期，在患者知情同意下行‘显微镜下睾丸切开取精’，术中获取少量饱满曲细精管，过夜培养后找见少量活动精子，联合ICSI后其配偶获得妊娠，并足月顺产下1健康女婴。”王雄说，无精子症的病因复杂，需要精准规范的分类诊断，才能对每名无精子症患者制定个体化的治疗方案。其中，非梗阻性无精子症占总患者的60%，可采取药物、手术及辅助生殖技术相结合的治疗方式。

　　目前，多数无精子的患者可通过药物、显微手术或辅助生殖技术获得自己遗传学的后代。对于确实无法获得自己精子的患者，可选择供精助孕，目前烟台毓璜顶医院已同国内三家人类精子库开展供精合作。

　　经多年发展，烟台毓璜顶医院生殖医学科已建立完善的无精子症诊疗体系，目前具有全面精准规范诊治无精子症患者的技术平台和认证资质，不仅意味着医院男性不育诊疗水平的提高，更意味着医院生殖医学科学科建设逐步走向完善，最重要的是对本地区有需求的患者无疑是一个福音。

　　“医院是继济南、青岛两地后山东省卫生健康委员会批准的烟威地区唯一 一家有供精人工授精助孕资质的医疗机构。”王雄表示，通过药物及手术均未能获得自己精子的情况下，在患者夫妇知情同意的情况下可以选择供精助孕，并根据女方生育状况评估选择供精人工授精或供精试管婴儿。

　　专家简介

王雄

　　王雄，医学博士，烟台毓璜顶医院生殖医学科副主任医师，生殖医学科副主任。亚洲男科学协会男性不育专业委员会委员，中国优生科学协会生殖医学与生殖伦理委员会委员，中华中医药学会生殖医学分会委员，中华医学会计划生育分会男性生育调控学组委员，中华中医药学会男科分会委员，山东省医学会男科学分会男性不育学组委员，山东中西医结合学会男科分会委员，烟台市医学会生殖医学分会副主任委员。

　　主要从事男性生殖基础与临床工作。重视男性不育症病因学诊断，擅长无精子、少精子、弱精子、畸形精子、死精子症诊治，生殖遗传（染色体异常_染色体平衡易位、罗氏易位、倒位；多囊肾相关男性不育；性早熟_肾上皮质增生相关男性不育诊治），遗传相关男性不育，通过辅助生殖技术避免生殖障碍患儿出生，勃起功能障碍诊治，射精功能障碍（早泄、不射精、逆行射精），低促性性腺功能减退（卡尔曼综合征、垂体柄阻断综合征以及鼻咽管肿瘤术后）的内分泌治疗，以及配偶不良妊娠男方因素的诊断与治疗。长期从事男性不育病因学诊断及精子功能研究，能够深层次评估精子在受精、卵裂、胚胎发育异常中存在的问题。率先开展附睾/睾丸微创取精术、输精管附睾吻合术、显微镜下精索静脉结扎术。

　　首次发现DNAH1、TEX15、TDRD6及CFAP43基因变异可导致中国汉族男性不育。第一、共一、通讯作者发表文章20多篇，其中被SCI 收录的在国际期刊发表的文章15篇，主编著作1部，参编著作2部，参译著作1部。目前主持省基金两项。