“卖光式”医改大回头 宿迁重建公立医院文件出

宿迁公立医院重建指导原则来了！

近日，《看医界》独家报道宿迁将复建一批公立医院的消息引起业界的关注：2019年1月9日，《2019年宿迁市民生实事项目实施意见》专题发布会郑重宣布：全方位提升基层医疗服务能力，每个县区规划建设1-2所公办区域医疗卫生中心，加强优质医疗资源供给。

这一表述传达的信号，则是宿迁明确2019年将在每个县区建1-2家公立医院。按照宿迁下辖2区3县来算，将再建5-10家公立医院。

1月23日，宿迁市卫生健康委员会印发了《宿迁市农村区域性医疗卫生中心建设导则》，明确了农村区域性医疗卫生中心的一些建设细则。

宿迁市农村区域性医疗卫生中心建设导则

第一章 总则

第一条 为进一步落实党中央、国务院和省委、省政府关于深化医改、实施乡村振兴的决策部署，认真贯彻省委十届六次全会、市委五届六次、七次全会精神和市委、市政府《关于2019年民生实事项目实施意见》的要求，根据《省委省政府关于贯彻落实乡村振兴战略的实施意见》、《关于在县域内分片建设区域性医疗卫生中心的通知》要求，参照原卫生部印发的《基层医疗卫生机构建设指导意见》、建设部发布的《综合医院建设标准》等有关规定，制定宿迁市农村区域性医疗卫生中心建设导则。

第二章 功能定位

第二条 农村区域性医疗卫生中心以提供基本医疗服务为主，并承担所在乡镇预防、保健、健康教育、康复、计划生育技术服务等综合性卫生服务，协助县(区)卫生计生行政部门对区域范围内乡镇医院进行技术指导，根据其功能定位和人员技术水平，在科室设置、诊疗范围等方面参照《二级综合医院基本标准》设置管理，开放部分三级手术，鼓励提供更多更优服务，加强服务内涵建设，拓展医疗服务能力。

第三条 本次建设项目根据行政区划、地理位置等规划设置。其医疗机构的类别为乡镇中心卫生院，增挂区域医疗卫生中心的牌子；如达到二级综合医院标准,可增加为医疗机构的第二名称。规划设置的农村区域性医疗卫生中心应与县（区）级医院形成资源互补格局，发挥资源最大效益。

第三章 选址要求

第四条 以县（区）为单位，一般应在重点镇选址新建，能够辐射周边3--5个乡镇，不得设置在主城区，所在位置应综合考虑人口的密集度、交通便利条件等因素，提升医疗服务的便利性，促进分级诊疗秩序的逐步建立。

建设选址应满足功能与环境的要求，选择在患者就医方便、环境安静、地形比较规整、工程、水文地质条件较好的位置，并应充分利用城镇基础设施，避开污染源和易燃易爆物的生产、贮存场所。应充分考虑医疗卫生服务的特殊性质，按照公共卫生有关要求协调好与周边环境的关系。

第四章 科室设置

第五条 临床科室设置：内科（心血管内科专业、呼吸内科专业、消化内科专业、内分泌科专业、肾脏内科专业、神经内科专业等）、外科（普通外科专业、骨科专业、神经外科专业、泌尿外科专业、心胸外科专业等）、妇产科（妇科专业、产科专业）、儿科(含新生儿）、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤科、急诊医学科、康复医学科、麻醉科、中医科、预防保健科等。

医技科室设置：医学影像科、检验科、病理科、临床功能检查科、药剂科。有条件的中心可以根据医疗服务能力和群众需求增设其他科室。

第五章 建设规模

第六条 建设规模依据当地区域卫生规划、医疗机构设置规划、卫生资源配置标准、区域常住人口数、区域内现有医疗资源和医疗服务需求发展等，认真研究、科学确定。

第七条 业务用房包括急诊、门诊、医技、住院、预防保健、保障系统、行政管理和院内生活等八部分。各组成部分用房在总建筑面积中所占有的比例为：

各业务用房在总建筑面积中所占比例

单列项目房屋建筑面积指标(可选配)

第八条 床位设置在120-200张，床均建设用地面积为110㎡左右，床均建筑面积应130-160㎡。容积率为0.8左右，要充分考虑道路、停车、绿化和公用面积，各功能用房的面积应满足功能、业务及设备装备的需要，同时应规划停车等附属设施。

第六章 规划布局及建筑装修要求

第九条 总体规划布局与平面布置应符合下列规定：

(一）科学合理、节约用地。

(二）在满足基本功能需要的同时，适当考虑未来发展。

(三）合理确定功能分区，科学组织人流和物流，避免交叉感染；室内采光、色彩设计符合卫生学要求。

(四）建筑布局紧凑，交通便捷，管理方便，减少能耗。

(五）根据本地区的气象条件，合理确定建筑物的朝向、间距，充分利用自然通风与自然采光，为患者和医护人员提供良好的诊疗和工作环境。

第十条 门诊、医技、病房等主要建筑不宜临街设置，不得医商混用。

第十一条 门诊、医技、病房等主要建筑应采用钢筋混凝土或钢结构，且以多层为主，不宜建设高层。